胃藥是許多家庭的常備藥品。現代人工作繁忙、飲食不規律，常常會出現胃痛、胃脹等問題。然而，少有人會因胃部不適而及時就醫，多半只是服用止痛藥或胃藥來緩解症狀。藥師提醒，這種做法可能讓病菌在體內有機可乘，進而增加罹患胃癌的風險。胃藥真的這麼危險？怎麼吃才不傷身？
胃藥吃多增胃癌風險？藥師揭露背後原因
台灣在過去20年間，胃癌存活率僅提升3%，遠落後日本、韓國。藥師胡廷岳於臉書粉專指出，罹患胃癌的主因並非我們通常認為的燒烤、泡麵、加工食品等，而是潛伏在胃中的「幽門螺旋桿菌」，而台灣人「愛吃胃藥」的習慣與之息息相關。
胡廷岳藥師表示，無論是PPI胃藥或傳統型胃藥，其實主要功能都是「讓胃酸變得不酸」，並非保護胃部。而台灣長輩常在看感冒或疼痛科時，除了止痛藥，還會搭配胃藥服用。然而，胃藥會抑制胃酸的殺菌效果，使幽門螺旋桿菌有機可趁，造成台灣人胃不好、吃胃藥、胃又更不好的惡性循環。
- PPI胃藥(氫離子幫浦阻斷劑)：阻斷胃壁細胞中的質子幫浦，直接抑制胃酸分泌。常見成分如奧美拉唑(Omeprazole)、泮托拉唑(Pantoprazole)、埃索美拉唑(Esomeprazole)等。
- 傳統型胃藥(H2阻斷劑)：阻斷組織胺與胃壁細胞上的H2受體結合，間接抑制胃酸分泌。常見成分為：雷尼替丁(Ranitidine)、法莫替丁(Famotidine)等。
胃藥的5大常見副作用與潛在風險
食藥署也在臉書專頁指出，胃藥與制酸劑等在長期使用後突然停藥，可能導致胃酸過度分泌，間接加重胃食道逆流，刺激聲帶並導致聲音沙啞。建議服用此類藥品時，多喝水以保持喉嚨濕潤。
胃藥的主要作用包括中和胃酸、減少胃酸分泌、保護胃壁黏膜及緩解脹氣。據《早安健康》報導指出，臺北市立聯合醫院中興院區的藥師陳詩琪在《藥物食品安全週報》中提到了一些常見的胃藥成分及其功能，但需要注意的是，除了可能對胃部造成漸進性傷害外，胃藥本身也可能引發其他的副作用：
- 含鋁鹽的制酸劑：會增加便秘的風險。
- 含鎂的制酸劑：可能導致腹瀉，長期使用有可能引起電解質失衡，腎功能不良的病人需要特別注意。
- 含碳酸氫鈉的制酸劑：可能引發脹氣，且由於鈉離子含量較高，高血壓患者應避免使用。
- 含鈣的制酸劑：與其他藥物同時服用時，可能會影響藥物的效果。
幽門螺旋桿菌胃癌元兇：抗生素療程務必完成
此外，幽門桿菌的治療通常需搭配2-3種抗生素及制酸劑，療程需要7-14天。臨床卻發現，許多人在服藥後第5天症狀改善後就自行停藥，導致幽門桿菌未完全清除，過幾個月後又復發，胃癌風險會隨之升高，必須再次服用大量藥物。
而長期服用胃藥確實會增加罹患胃癌的風險，但真正的元兇是幽門螺旋桿菌。因此，為避免多用藥，應乖乖完成抗生素療程，以徹底殺死幽門桿菌。
胡廷岳藥師指出，幽門桿菌會透過口水、共用餐具和親密接觸傳染，家人之間容易相互傳染。因此，家中若有慢性胃炎、胃潰瘍或消化不良症狀，除了避免長期服用胃藥，並遵循醫囑完成抗生素療程，也應落實公筷母匙，以阻斷傳染鏈。
目前也已有許多便利的檢查方法，如吹氣測試等，無需抽血就能診斷幽門桿菌感染。同時，治療方式也有相當簡便的方法，如服用抗生素14天。只要避免主要風險因子，再預防加工食品等次要因素，就能有效預防90%的胃癌發生。
最後，食藥署也提醒民眾應正確服用藥物，把握「5不原則」：不要求、不併用、不長期、不刺激、不亂買。使用胃藥也應先行諮詢專業醫師、藥師等，因為不同胃藥可能需要不同的服用方式，才不至於影響藥物吸收。
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