曾經如天才英雄般叱吒棒壇的張誌家，驚傳於今（2024）年1月2日因心肌梗塞猝逝中國，享年43歲，讓許多人惋惜不已；其實，張誌家心血管出問題有跡可循，在前幾個月曾在社群透露自己頭痛、血壓高，沒想到不久後即疑因爲心肌梗塞而病故。
張誌家3個月前曾喊頭痛、血壓飆至149，不久後心肌梗塞亡
張誌家的大姐日前受訪表示，張誌家在2-3個月前曾說自己曬太陽時頭很痛很不舒服，這是唯一有提過自己的身體狀況的時候，其他狀況都還好，且回台灣的時候也都有做檢查，除了血壓比較高之外，身體並無其他異狀。
另外，張誌家的大姐也透露，弟媳在弟弟過世前一天的跨年夜，也有和張誌家視訊近50分鐘，當時一切狀況都很正常；但隔天早上9時許傳訊息給張誌家時，就都沒有回應了，因此目前家屬也不知道正確的死亡時間是什麼時候，法醫的驗屍結果也無法讓朋友代為觀看，要等家屬抵達才能了解。
有網友發現，張誌家於去年9月19日曾發文提問：「有沒有醫學常識豐富的朋友能解惑一下，最近常常莫名頭痛，尤其是曬太陽的時候，這個症頭直接影響最近打球的成績，痛的地方通常在後腦兩側，有朋友了解是什麼情形嗎？」
之後有好友在其貼文下方留言詢問：「是否量過自身血壓是否正常？」，張誌家回覆：「不正常，149了。」而後被建議要去找心臟科醫師看一下，張誌家還回答「好的，感謝哥。」未料卻在3個多月後驟然離世。
頭痛、胃痛、胸痛和肩膀痛都可能是心血管出問題！
其實，出現頭痛的症狀也可能是心血管出問題！台大醫院內科部心臟內科主治醫師王宗道受訪表示，心血管對身體的影響範圍遠遠超過心臟本身位置，向上可以到後腦勺，若發現「在活動的時候會痛，休息時就好了」，就要懷疑可能是心血管阻塞問題。
王宗道醫師分析，心血管的影響範圍上至後腦勺，特別是下緣耳朵旁邊即下顎部位；向下則可以到胃，左右是左側上臂到右胸一半的部位；背後則是左邊肩胛骨處，這些部位都可能是心血管出現狀況時表現症狀的位置。
此外，台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文受訪指出，雖然傳出張誌家是因為心肌梗塞致命；但這樣看來，張誌家猝死的可能原因，除了心肌梗塞之外，也可能是因為腦血管疾病，像最近傳出多例名人因腦動脈瘤破裂，也好發於30、40多歲的年輕族群。
林謂文醫師提到，最近因為許多患者因為看到新聞提到心肌梗塞病患增加，又發現自己出現頭痛、胸悶等症狀而門診量暴增，沒想到第一次看診就發現已經罹患高血壓，甚至還有心臟血管阻塞的心肌梗塞病患。
另外，林謂文醫師表示，也有一部分患者本來就有在服用控制高血壓的藥物，最近常常抱怨突然頭痛，一測量才發現也是高血壓失控所致，提醒民眾若身體出現以下5種症狀，包括頸部僵硬、頭暈頭痛、臉部潮紅、嚴重頭痛及意識模糊時，一定要小心可能是高血壓急症的徵兆。
高血脂也是心肌梗塞風險重大因子之一
另一方面，家醫科醫師許書華也提醒，「高血脂」也是心肌梗塞的風險因子之一，膽固醇分為「高密度脂蛋白」（俗稱好的膽固醇）和低密度脂蛋白（壞的膽固醇），其中，高密度膽固醇是「血管清道夫」，會把血管中的膽固醇運送到肝臟清除並代謝至體外；而低密度脂蛋白則反而會把膽固醇從肝臟帶到血管累積，造成動脈粥狀硬化。
提到高血脂的成因，許多人都認為膽固醇過高是「吃太油」所致；事實上，製造膽固醇的材料，包含吃進去的蛋白質、醣類和脂肪酸，不單單只是因為「吃太油」；另外，也有些吃素的人會疑惑，為什麼自己吃素，膽固醇還這麼高？
許書華醫師表示，若是吃素還罹患高血脂，就要檢視自己吃的油，若是飽和脂肪酸比較高的油如椰子油、棕櫚油，再加上上述的蛋白質、醣類也是製造膽固醇的來源，因此吃素並不代表血管一定比較通。
那麼，要怎麼吃才能有效避免高血脂呢？許淑華醫師表示，選擇飲食用油相當重要，多攝取不飽和脂肪酸如橄欖油、亞麻籽油、花生油、芝麻油、茶油、堅果、深海魚類（鮭魚、鯖魚等）有助於高密度脂蛋白的增加。
另外，同時減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝取也相當重要，可藉由少吃紅肉、動物性脂肪（牛油、豬油）、椰子油、棕櫚油、奶油、起司和奶精，乳製品盡量選擇脫脂或低脂的，並避免油炸物來改善高血脂。
最後許書華醫師提醒，若不管怎麼調控飲食，血液中的壞膽固醇含量仍然很高，必要時還是要配合醫囑使用相關藥物，達到控血脂的標準，千萬不要因為沒什麼感覺就不治療！因為血管總是悄悄在發生不好的變化，等到哪天中風、心血管疾病突然來敲門，再後悔也來不及了。
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參考資料：
張誌家猝逝！曾後腦頭痛求助 台大醫證實符1情況=心血管阻塞警訊
頭痛是高血壓？張誌家生前爆頭痛、痛在後腦兩側 血壓狂飆149！醫：5症狀快就醫
