【文／周伯翰身心醫學診所 周伯翰醫師】
現代人長期處於高壓環境中，憂鬱症成為隱形流行病。根據統計，台灣每年約有40萬人以上因爲憂鬱症就醫。而藥物治療效果有限、復原期長的困境，也讓許多患者陷入無力循環。今年九月，美國FDA正式通過「加速型深層經顱磁刺激治療（Deep TMS）」用於重度憂鬱症的腦刺激療法，提供患者更多的治療選擇。
治療後三週症狀改善，女工程師擺脫憂鬱陰霾、重返職場
新竹一名A小姐，34歲，在竹科任職工程師多年，長期飽受重度憂鬱症與創傷後壓力症候群（PTSD）困擾。原本藥物控制良好，但近期因工作壓力劇增，病情急遽惡化，「每天醒來都覺得胸口發悶、提不起勁」。擔心再度影響工作表現，於是到診所就醫。
由於A小姐希望短時間內快速改善症狀回到工作崗位，身心科醫師周伯翰為她採用「加速型Deep TMS」治療，每次療程約10分鐘，三週內密集完成32次治療。治療後，A小姐的憂鬱情緒、焦慮及創傷症狀明顯緩解，並成功減少藥物劑量，順利重返職場。
加速型Deep TMS 6週療程後八成患者憂鬱症狀可改善
周伯翰醫師指出，重度憂鬱症在不同患者身上可能伴隨焦慮症、強迫症、創傷後壓力症候群等共病，治療難度高。傳統的「重覆式經顱磁刺激術（rTMS）」雖已被證實有效，但每次治療需約40分鐘、每週五次建議治療20-40次，整體療程時間長、患者容易中途放棄。
相較之下，「加速型Deep TMS」採用短時間內多次刺激模式：
前兩週共治療六天，每天治療五次共30次；四周治療維持期則為每週治療一天、每天兩次，六週療程共計38次。研究報告顯示，治療六週後80%患者的憂鬱症狀會獲得改善與緩解。今年9月26日，美國FDA正式核可該療法用於重度憂鬱症治療，未來期許幫助更多患者。
深層刺激大腦關鍵區域 治療時間較短、治療位置較廣泛
周伯翰醫師表示，相較於傳統的rTMS，「Deep TMS」可以更廣泛與深層快速地刺激大腦多個部位，也不需要繁複的MRI腦影像定位，此外，「加速型Deep TMS不僅能縮短治療時間，一天多次治療的方式也可以減少通勤時間。」不過，目前該療法尚未納入健保給付，屬自費項目。
關於作者：周伯翰身心醫學診所 周伯翰醫師
醫師簡介
周伯翰醫師
現任 周伯翰身心醫學診所 院長
經歷
- 哈佛大學聘任 助理研究員
- 東京大學研究所 博士後研究員
- 中國醫藥大學新竹附設醫院 主治醫師
- 中國醫藥大學精神部 主治醫師
- 臺中榮民總醫院精神部 主治醫師
專長
近紅外光(NIRS)腦功能檢查、難治型憂鬱症評估、經顱磁刺激rTMS/TBS治療、非侵入式腦刺激治療、藥酒癮、睡眠障礙、緊張焦慮、自律神經失調、強迫症、妄想、幻覺、躁鬱、憂鬱、疑心、思覺失調症、記憶與認知功能障礙、失智、腦科學、心理諮商、身心醫學與營養醫學等。
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