主動脈疾病患者疫情在家也應注意血壓控制及用藥安全，若感到不適，千萬不可自行購買抗生素使用，以免危及性命。

▐  常見的猝死主因

主動脈是將心臟血液輸送到全身的大血管，結構包含內、中、外三層，當內層有破裂使血液跑到中層及外層之間，血流便會將主動脈撕裂剝離成兩個腔室，造成主動脈剝離。

發病時常會造成劇烈胸痛，若不幸血液從假腔破出，主動脈便破裂大量出血，是猝死常見的原因之一。國內主動脈剝離的發生率約每年十萬分之五到十，每年有近2千人發病。

▐ 主動脈剝離病情為何加劇？

前述的主動脈剝離病患，8年前曾發生B型主動脈剝離，因疫情不趕回診，經血壓控制藥物治療後順利出院，持續門診追蹤。但他抽菸習慣未改，又不肯規律服藥，致血壓控制不佳，去年疫情爆發後就不願回門診追蹤。他某日發燒不舒服懷疑感染，自行去藥房購買抗生素服用，凌晨突發劇烈撕裂性胸痛才緊急送醫，竟是慢性B型主動脈剝離進展為急性A型主動脈剝離，立即進行升主動脈置換修補手術後，現已平安出院。

▐ 主動脈剝離的治療方法

主動脈剝離分為A型及B型，A型需緊急開胸手術進行人工血管置換，若不手術80-90%的病人會死亡，特別是在病發初期，每小時約1%的死亡率。B型則大部分可以用藥物控制，如有併發症可用新技術主動脈支架來治療。

林口長庚心臟外科教授陳紹緯醫師建議，在輕微感染時，除非是已無替代性抗生素的狀況下，氟喹諾酮類(FQ)抗生素。不應在主動脈疾病患者優先使用，但若在嚴重感染情況下，氟喹諾酮類(FQ)仍是治療選擇之一。

延伸閱讀
研究:主動脈疾病患者使用FQ抗生素增加死亡率 2倍！

- 廣告 -