冷氣團接連報到，氣溫驟降之際，許多人出現鼻塞、流鼻涕等不適症狀。近日中國南部多省鼻病毒（Rhinovirus）確診人數攀升，僅次於流感，亦引發各界對這波呼吸道疫情是否波及台灣的疑慮。對此，疾病管制署副署長林明誠表示，國內近四週的監測資料顯示，流感病毒仍是呼吸道病毒感染的主要原因，比例高達43.8%，明顯高於腺病毒的15.8%及鼻病毒的15.4%，並強調民眾無需過度恐慌。
鼻病毒確診量僅次流感！疾管署：小幅上升
兒科醫師徐嘉賢也在社群平台發文指出，鼻病毒其實並非新興病原體，而是長期存在的「老面孔」，只是近期因季節與氣候因素而較受關注。根據亞東醫院衛教資訊，一般所謂的「感冒」通常是由病毒感染引起，最常見的病毒即為鼻病毒，約佔30%至40%。
鼻病毒是什麼？
鼻病毒主要透過飛沫傳播與接觸傳播兩種途徑感染人體。當患者打噴嚏或咳嗽時，病毒隨飛沫飄散至空氣中，近距離接觸者容易受到感染。此外，鼻病毒能在室溫環境下存活數小時，門把、餐具、毛巾、電燈開關等日常用品都可能短暫成為病毒的傳播媒介。若手部接觸後又觸摸眼睛或口鼻，便可能在不知不覺中遭受感染。
林明誠副署長表示，國內鼻病毒確實有小幅上升趨勢，但整體仍與腺病毒在監測排名的第2、第3名之間波動，並未超越流感的主導地位。鼻病毒感染多為上呼吸道感染，症狀以流鼻水、咳嗽為主，病程約7至10天，較少侵犯下呼吸道，致死率趨近於零，對健康的威脅程度不如流感明顯。
林明誠也進一步表示，鼻病毒感染多半只會造成生活不適，不至於讓患者失去工作能力。相較之下，流感常伴隨全身痠痛、倦怠等症狀，對高齡者與慢性病患者的重症風險仍較高。
鼻病毒臨床症狀與流感差異
馬偕醫院兒童感染科醫師紀鑫指出，鼻病毒主要以咳嗽、流鼻水、發燒等症狀為主，多屬於上呼吸道感染。鼻病毒分為A型、B型、C型3種類型，其中C型較容易誘發氣喘發作及過敏反應，也較可能影響到下呼吸道，對氣喘或有慢性肺病的孩童風險較高。
此外，也需要警惕合併細菌感染的可能性，典型發燒大約持續3至4天，若燒退之後又再度發燒，通常代表可能併發了細菌感染，需要進一步醫療評估。
鼻病毒家種類多防不勝防
兒科醫師徐嘉賢指出，鼻病毒就像是「感冒界的派對常客」，全年無休地活躍著，特別喜歡在秋天和春天的季節發威，在5歲以下的孩童族群中特別常見。鼻病毒家族超級龐大，有超過150種不同的型別，讓人體免疫系統防不勝防，這個數量甚至比腸病毒和腺病毒的70至80種型別還要多。
對於有氣喘或過敏體質的孩童，特別是感染RV-C類型鼻病毒時，可能會引發喘鳴或呼吸困難等較嚴重的症狀。高風險族群如免疫力低下者，也可能出現下呼吸道感染的併發症。鼻病毒感染還可能引發中耳炎、鼻竇炎，或加重氣喘和慢性阻塞性肺病的急性發作，因此在氣喘高峰期尤其不可輕忽。
目前無特效藥物僅能仰賴預防
目前醫學上尚未針對鼻病毒研發出特效藥或疫苗，真正有效的防護措施，仍是日常生活中的基本預防習慣，如勤洗手、保持室內通風、不共用個人衛生用品。一旦出現症狀，外出時應配戴口罩，咳嗽或打噴嚏時應遮掩口鼻，才能降低病毒擴散的風險。
林明誠副署長也提醒，再不到一個月就是農曆春節，屆時會有台商返台，春節期間人員移動頻繁，疾管署透過定點監測持續掌握流感病毒株型別，同時也同步監測腺病毒、鼻病毒及呼吸道融合病毒等呼吸道病原的變化趨勢。
民眾在這段期間應特別注意個人衛生與呼吸道禮節，如出現持續性發燒、呼吸困難或症狀加劇等情況，應儘速就醫，讓醫療專業人員進行評估與處置。
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參考資料
