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日本隊列研究證實:高濃度維生素D可抗癌

維生素D是人體內必需微生素,也稱為陽光維生素,是一種人體能從陽光獲得的維生素,作用是參與生理機能運作,歷來許多研究也指出維生素D對於骨骼、腸道都是重要的營養素。
最近一份由日本公共衛生中心前瞻性研究隊列的大型研究發表刊登在《British Medical Journal》(BMJ)上,相信該研究對同樣是亞洲人的我們極具參考價值。

抗癌證據顯示:血漿中維生素D濃度愈高,罹癌風險愈低

研究目的評估旨在分析這項大型隊列研究中循環維生素D濃度與總體和特定部位癌症的風險關係。
研究參與者從1990年起至2009年的隨訪期間,共有33,736名年齡介於40-69之間的男女性,數據包含參與者的病史、飲食和生活方式的詳細資料,同時採集其血液樣本來測定體內維生素D的血漿濃度,在平均隨訪的16年中,該人群中出現了3,301名癌症病例,同時,研究人員從133,736名患者的基本隊列中,隨機抽取了4,456名參與者除去血液採樣不完整、相關資料信息漏失外,共剩餘4,044名,在這些參與者中共發現了450例癌症病例。
研究團隊根據性別和季節特定分佈的25-羥基維生素D參與者被分為數個隊列,在暴露通過酶免疫測定法測量的25-羥基維生素D的血漿濃度,使用加權Cox比例風險模型計算25-羥基維生素D濃度類別中整體和部位特異性癌症的多變量調整風險比率, 結果血漿25-羥基維生素D濃度與總體癌症的風險呈負相關,而且在特定部位的癌症發現中,發現肝癌呈負相關。
而動物實驗模型顯示維生素D或其類似物對維生素D抑制了結腸癌、乳腺癌、前列腺癌和其他組織的腫瘤的發展和進展,從而支持維生素D在組織癌化的化學預防作用,其中涉及維生素D的抗癌作用機制歸因於維生素D的活性代謝物1,25-二羥基維生素D其是由循環的25-羥基維生素D通過酶1α-羥化酶(CYP27B1)產生的。
維生素D的抗癌作用可能不限於身體中的單個器官或組織,在暴露於陽光和結腸癌的死亡率之間觀察到逆相關性,據此提出了與癌症中涉及維生素D的假說,在流行病學研究的結果中,至少有15種其他類型的癌症和動物實驗證據,維生素D濃度與一項研究中的總體癌症風險相關
日本這項大型前瞻性隊列研究中,較高的維生素D濃度與總體癌症風險較低相關,這樣的發現充分支持了維生素D在許多地方對癌症具有預防保護作用的假設。
儘管維生素D在預防骨骼疾病中的作用早已被人們所了解,不過目前已不在為了預防兒童佝僂、骨質疏鬆等,越來越多的證據表明,維生素D應有更廣泛的健康認知,其好處可能包括對慢性疾病、癌症都能有很好的效果,而體外研究也表明,維生素D發揮抗增殖作用,通過調控參與細胞週期阻滯細胞凋亡,血管生成和炎症。

References:
1. Plasma 25-hydroxyvitamin D concentration and subsequent risk of total and site specific cancers in Japanese population: large case-cohort study within Japan Public Health Center-based Prospective Study cohort, BMJ, 07 March 2018
http://www.bmj.com/content/360/bmj.k671
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