電波 音波 療程因為非侵入式，又主打恢復快、免打針等特色，加上近期有許多明星、網紅代言加持，成為許多愛美人士的首選。但是，醫師提醒，若在進行電波、音波療程前沒有注意這幾件事，很可能會變成「釋迦臉」，或導致臉部塌陷且不可逆。到底電波、音波的差別是什麼？術前、術後又有哪些注意事項？如何識別醫美診所的安全性？
電波、音波夯！拉提、除皺效果不用打針、挨刀
隨著年紀增長，人們臉上慢慢出現歲月的痕跡。醫美診所的黃依倫醫師指出，人在25歲之後，臉上的肌肉、骨骼脂肪，尤其是膠原蛋白流失的速度變快，皮膚因此失去彈性、鬆弛下垂，紋路也跟著越來越明顯，最常見的包括蘋果肌下移、鬆弛下垂、法令紋變深、魚尾紋及抬頭紋變明顯等老化現象。
對此，主打恢復快、幾乎沒有傷口，又能拉提、除皺等保養效果的非侵入式醫美，其中電波、超音波都是熱門的醫美治療項目，也是許多愛美又怕痛、害怕打針的人的首選。
電波vs音波！治療原理、功效與差別在哪裡？
黃依倫醫師表示，想要達到緊緻細膩的肌膚和自然輪廓線條，關鍵在於維持肌膚緊繃、不鬆弛，這取決於維持肌膚的彈性及膠原蛋白，而電波、音波能夠幫助膠原蛋白增生，改善鬆弛與下垂，讓肌膚維持緊緻的狀態。
電波與音波大家常聽到，卻容易混淆、分不清楚。黃依倫醫師指出，電波和音波的治療原理都是透過熱能來刺激膠原蛋白增生，可以根據個人的肌膚狀況來選擇。
- 音波：「臉部下垂」較嚴重的人比較適合音波療程，因為音波療程是聚焦式的加熱，可以深入筋膜層達到拉提的效果。
- 電波：雖然電波作用於較淺層的皮膚，但由於是整層式的加熱，能量傳導範圍更廣，可以改善表層細紋，促進膠原蛋白增生的效果也更為全面。
| 項目 | RF 電波除皺 | US 超音波拉提 |
|---|---|---|
| 能量來源 | 無線電波 (Radiofrequency, RF) |
高強度聚焦超音波 (High-Intensity Focused Ultrasound) |
| 加熱方式 | 容積式加熱 | 點狀加熱 |
| 治療溫度 | 約55~65°C | 約60~70°C |
| 加熱深度 | 約1.1~4.3mm | 1.5mm、3.0mm、4.5mm |
| 治療範圍 | 真皮層、脂肪層至淺筋膜層 | 真皮層、脂肪層、筋膜層 |
| 熱作用機轉 | 均勻加熱整層皮膚 促進膠原蛋白收縮與新生 |
在特定深度精準加熱 刺激深層組織收縮與膠原蛋白生 |
| 主要效果 | 除皺緊實 | 向上拉提 |
| 疼痛感受 | 熱感為主 | 點狀刺痛感 |
| 療程時間 | 約45~90分鐘 | 約30~90分鐘 (視治療區域大小) |
| 修復期 | 幾乎無，可能暫時泛紅或腫脹 | 幾乎無，少數人會有短暫肌肉酸痛 |
| 見效時間 | 3~6個月達高峰 | 3~6個月達高峰 |
| 維持時間* | 1~2年 | 1~2年 |
| 適合族群 | 較全面性，適合皮膚鬆弛者 改善細紋與輕度下垂 |
深層提拉，適合老化下垂者 使筋膜和輪廓下垂歸位 |
* 維持時間因個人情況而異 / 電波、音波療程差別比較，自：食品藥物管理署
電波：整層式加熱，改善淺層細紋與緊實
林口長庚醫院皮膚部主治醫師王芳穎表示，電波、音波的效果通常可以維持1至2年，效果最顯著的時期約在療程後3至6個月。由於這兩項療程適合使用的深度不同，例如電波因為作用於真皮層，整體能量比音波低，施打時會有熱痛感。
此外，電波的主要效果是除皺及緊實肌膚，如果為了一次達到較高效果而使用過強的能量，可能會造成皮膚灼傷、起水泡，過去甚至曾出現嚴重案例，導致患者臉部滿是水泡，形成「釋迦臉」。
音波：聚焦式加熱，深層拉提筋膜層
音波則比較像「隔山打牛」，透過精準點狀加熱的方式作用於皮膚筋膜層，藉此刺激皮膚深層組織收縮，促進膠原蛋白增生，進一步拉提下垂的皮膚。療程過程中會有點狀刺痛感。
電波、音波效果維持多久？醫警：過於頻繁小心臉垮掉
王芳穎醫師提醒，有經驗的醫師在施打音波時會盡量避開神經位置，但若使用能量過強，可能會造成暫時性的神經麻痺或損傷，輕微者可能持續幾天，嚴重者可能長達3至6個月。醫師建議患者一年內施作一次，不宜頻繁施打音波，因為過度使用可能導致神經纖維化。若頻繁接受電波、超音波等治療，可能導致臉部筋膜脆化，進而造成臉部垮掉，且屬不可逆。
許多人希望能透過一種療程同時達成多項治療目標，例如一次到位。王芳穎醫師指出，不同醫材針對的治療目標不同，彼此無法完全取代。然而，為了滿足消費者需求，市面上的電波、音波器材效能皆朝著同時達成緊緻與拉提效果的方向發展，但效果強弱仍以器材功能為主。部分醫美診所也會同時施作兩種療程。
麻醉適合電波、音波療程？醫師怎麼看舒眠麻醉
王芳穎醫師表示，基於安全及效能考量，仍建議「一次做一種」，一年後如果還有需求再做另一種。此外，有些患者為求快速獲得效果，可能頻繁前往不同診所進行療程（電波、音波效果最好為3-6個月後）。醫師提醒，在接受這些醫美療程前應事先告知醫師完整病史、最近一次療程的時間，醫師才能正確評估適合的治療方式。同時要避免使用果酸、雷射、換膚等對皮膚有刺激性的美容產品，並由醫師評估是否需要提前使用止痛藥。
有些消費者怕痛，也有部分醫美診所會推薦舒眠麻醉。王芳穎醫師強調，電波、音波的治療需要在過程中憑藉患者的痛感讓醫師評估能量是否合宜，因此麻醉只適合偏弱的能量，才能兼顧安全。
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電波、音波術前注意要點：這幾類人不適合
食藥署也提醒，電波除皺及超音波拉提治療並非所有族群都適合，如兒童、孕婦、裝有植入式心律調節器及心臟去顫器，以及治療區域有開放性傷口、感染或嚴重的皮膚病等情況，都不建議接受這些療程。
電波、音波術後保養與併發症處理
而治療後可能會產生紅腫、緊繃、刺痛、灼熱、短暫腫脹或瘀青及暫時性的神經反應現象。應依照醫囑護理治療部位，如加強保濕及防曬、避免接觸高溫或過度搓揉治療部位，一旦發生併發症，應即時回診，尋求專業醫療協助。
王芳穎醫師也建議，患者術後除了要加強保濕、防曬，也要避免過度刺激、揉壓，也不能泡溫泉、做蒸氣浴，以免皮膚受高溫刺激。此外，也要保持規律作息、多喝水，不抽菸、喝酒，才能讓治療效果較為持久。如皮膚腫脹、起水泡、有麻木感，也應該回診請醫師評估治療。
同樣是除皺、拉提、美白，坊間醫美診所的醫材與療程價格差異大，且有些診所在諮詢時說明較為含糊。食藥署提醒，民眾若有需求，在接受電波或音波療程前應提高警覺，若使用到非合格的醫美器材，可能會傷害皮膚，甚至造成無法恢復的狀況。
可能出現哪些不良反應？
| RF 電波除皺 | US 超音波拉提 |
|---|---|
| 紅腫、緊繃 較常見 | 治療中酸痛刺痛 較常見 |
| 刺痛或灼熱感 | 短暫腫脹或瘀青 |
| 水泡或結痂 | 暫時性神經反應 (如麻木、刺痛、抽動) |
| 暫時性麻木 | 臉部肌肉疲軟感 |
| 脂肪層萎縮、臉部凹陷 較罕見 | 臉部凹陷或神經刺激 較罕見 |
3招自保「安心醫美」不踩雷：如何選擇安全醫美診所與器材
食藥署副署長王德原指出，醫療器材依照風險高低分為三級，等級越高風險越大。音波、電波等非侵入式醫材屬於二級醫材，對民眾而言仍有一定風險。若未謹慎選擇，挑選價格較低廉的診所，可能會使用到非合格器材，甚至由非醫師操作的非法醫療，導致皮膚受傷。
食藥署也建議，接受電波除皺、音波治療前，應注意3要點：
- 民眾應選擇合格醫療院所。
- 請與具執業登記的合格醫師進行討論，並詳細提供病史，讓專業醫師根據個人的健康狀況，仔細評估最適合的治療方案及醫療器材。
- 在進行治療前，需確認所使用的醫療器材已獲得食品藥物管理署的核准。電波除皺和超音波拉提設備均屬於第二類醫療器材，食品藥物管理署對這些設備在上市前的審查十分嚴格，並要求取得許可證。
醫療器材許可證查詢，不良品、不良反應通報管道
- 如需查詢醫療器材許可證產品相關資料，可至食品藥物管理署網站之許可證資料庫查詢(http://www.fda.gov.tw>醫療器材>資訊查詢>醫療器材許可證資料庫>西藥、醫療器材、化粧品許可證相關查詢)；
- 如有發現醫療器材不良品或使用醫療器材引起之不良反應，請至藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統(http://qms.fda.gov.tw)或撥打不良反應通報專線: 02-2396-0100通報。
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參考資料：
