研究顯示,帕金森氏症患者腸道中的普雷沃氏菌群顯著降低達77.6%,阿茲海默症患者則出現厚壁菌門和雙歧桿菌減少、擬桿菌門增加的現象,證實了記憶相關疾病與腸道菌叢組成改變息息相關。想要透過飲食保護記憶力,科學證實減少25%卡路里攝取,可以在3個月後改善健康年長者記憶力,且記憶改善與較低蛋白質攝取關聯性最強。有5種飲食方針能夠保護大腦,維持記憶力等功能,顯示保護記憶力需要個人化的精準飲食策略。
腸道細菌失衡,記憶力會跟著減損
就像焦慮症一樣,我們不難發現腸道和記憶力之間有所連結。假如你遇見背叛你的舊情人,或許會立刻覺得很噁心;假如你開車經過曾享用美食的街道,你可能會開始流口水,肚子也會咕嚕叫。既然你的腸子會「記得」,那麼腸道和大腦的記憶系統會相互合作,也就不意外。連結的關鍵是幫助大腦和身體運作的化學物質,其中有許多都是因腸道而起。
舉例來說,壓力荷爾蒙皮質醇可能會影響我們提取長期記憶的能力,而前面提過,腸道的細菌會透過HPA軸來影響血液中皮質醇的濃度。這意味著腸道細菌一旦失衡,就可能使皮質醇飆升,造成提取記憶的能力減損。
記憶也同樣會受到其他神經化學物質濃度的影響,例如去甲腎上腺素、血清素和多巴胺。舉例來說,我們已經知道去甲腎上腺素會提升記憶力,尤其是在情緒高漲的時刻。研究也顯示,血清素和多巴胺間的失衡,以及腦部組織的改變,都會導致記憶受損。這些神經化學物質必須仰賴腸道細菌生成必要的前體,才能維持在健康的濃度。
迷走神經受到刺激時可以提升記憶力,因為迷走神經與杏仁核及海馬迴等結構相連,這些都是記憶形成的中心。由於腸道細菌能改變迷走神經的活躍程度,因此能影響記憶力。
要解釋腸道和記憶之間的深遠連結,最明顯的是記憶相關疾病患者,其腸道的細菌組成會因疾病而有所改變。舉例來說,和控制組相比,像布萊恩這樣的帕金森氏症患者,其腸道中的普雷沃氏菌群(Prevotellaceae)顯著降低,降幅達到77.6%。而阿茲海默症患者腸道的厚壁菌門和雙歧桿菌都會減少,擬桿菌門則會增加。
有時候,腸腦之間的關係也會是反向的,腸道細菌的變化可能會影響這些疾病的進程。酒糟(Rosacea)主要是一種皮膚疾病,患者比較容易臉部泛紅或潮紅,但患者罹患失智症(特別是阿茲海默症)的風險較一般人稍微高一些。腸道細菌的改變,會為酒糟患者帶來很大的影響。
2009年,安德亞.佩洛迪(Andrea Parodi)和團隊證實,假如排除酒糟患者腸道過度生長的細菌,皮膚的症狀就會消失。這項治療以微生物群系為中心,效果可以維持長達9個月,而酒糟緩解時,失智症的風險也會跟著降低。
研究人員也認為,腸道細菌會觸發影響記憶的代謝作用和大腦發炎,也可能阻礙流向腦部的血液。此外,細菌的改變可能會使類澱粉蛋白的沉著現象增加,進而提升阿茲海默症的風險。透過飲食或益生菌的補充來調整腸道微生物群系,或許能成為治療或預防阿茲海默症的選擇之一。
各種證據都顯示,我們或許能藉由避開破壞腸道微生物群系的食物,選擇具有強化效果的食物,來降低失智症發生的機率。
透過飲食保護記憶力
早在數世紀以前,人們就認為食物可以提升記憶力。想想《哈姆雷特》(Hamlet)裡的歐菲莉雅所說:「這是迷迭香,為了記住事物。」那麼,就來看看當代科學如何證明飲食(事實上,是少吃一點)可以幫助記憶和對抗失智症吧:
一、限制卡路里
某種程度上來說,食物都會造成記憶損傷。原因並不是特定的營養素,而是只要攝取的卡路里越多,似乎就會對記憶有負面的影響。
2009年,維洛妮卡.維特(Veronica Witte)和團隊證實,減少35%的卡路里攝取,就能在3個月後改善健康年長者的記憶力。限制卡路里能幫助記憶,但其背後的機制我們還不清楚。在這項研究中,記憶力改善和胰島素及發炎標誌C反應蛋白的降低有關。其他研究也顯示,低胰島素濃度及低發炎程度,與較好的認知能力相關。
限制卡路里攝取的益處,或許也適用於阿茲海默症患者身上。在老鼠的實驗中,攝取較少卡路里的老鼠,其腦部蛋白斑塊較少,其他研究則顯示,個別的腦細胞都會受到保護。
能受益的不只長者。2019年,艾蜜莉.樂客勒(Emilie Leclerc)和團隊進行臨床實驗,找來兩組健康的中年受試者,其中一組在兩年的期間減少25%的卡路里攝取,另一組則隨心所欲的飲食,並比較這兩組的工作記憶。在1年後到2年間,和控制組相比,卡路里限制組的工作記憶出現顯著的改善。研究最後發現,在所有的主要營養素中,記憶力的改善和較低的蛋白質攝取關聯性最強。換句話說,就是攝取過多的蛋白質和記憶力損傷有關。
假如你計畫大量減少卡路里攝取,應該要諮詢醫師並尋找健康的進行方式。許多研究顯示,節食減重實際上可能會使記憶力惡化,或許是因為節食者對於食物和體重過度偏執,占據腦部重要的記憶空間。但如果和醫師一起訂定合理的計畫,減少25%的卡路里攝取,或許就能改善記憶力。
二、豆類
普遍認為,豆類製品對記憶和認知有益,但實際的情況並沒那麼簡單。首先,必須先定義清楚我們所謂的豆類製品。豆類製品的範圍很大,每種對大腦的影響都不同。雖然所有的豆類製品都來自黃豆,但醬油、豆腐、豆腐乳、味噌、天貝和分離大豆蛋白,都是不同的食物,口味和營養組成也不同。
異黃酮(Isoflavones)是一種植物雌激素,這類化合物源自植物,會模仿人類荷爾蒙雌性激素的活動(在第十章會詳細說明雌激素)。黃豆和豆類製品,是人類飲食中異黃酮含量最高者,但豆子、鷹嘴豆、豌豆、花生、核桃和葵花子也含有異黃酮。
三、酒精
2018年,卡琳納.費雪(Karina Fischer)和團隊檢視許多食物,想知道有沒有普遍的飲食法則可以幫助預防阿茲海默症和記憶退化。他們研究紅酒、白酒、咖啡、綠茶、橄欖油、新鮮魚類、蔬菜水果、紅肉和香腸的效果,發現只有紅酒有效,至少在男性身上有效。對女性來說,飲用紅酒或白酒會提高記憶退化的風險。
四、咖啡
2017年,柏柯.范.葛德(Boukje van Gelder)和團隊發表為期10年的研究成果,針對676名年長男性,探討咖啡是否能幫助預防認知退化。他們發現和不喝咖啡者相比,飲用咖啡的男性較少出現認知退化問題。最大的效益出現在一天喝3杯咖啡的人身上,飲用較多或較少則沒有落差龐大的影響。
五、橄欖油
許多動物和實驗室的研究都發現,特級冷壓初榨橄欖油(EVOO)可以保護認知功能。橄欖油至少含有30種酚類化合物,包含橄欖苦苷(oleuropein)、橄欖油刺激醛(oleocanthal)、羥基酪醇(hydroxytyrosol)和酪醇(tyrosol),這些都是效果很強的抗氧化劑,能保護腦部。
頂級冷壓初榨橄欖油也能增加從蔬菜中萃取的多酚和類胡蘿蔔素。2019年,荷西.費南多(José Fernando Rinaldi de Alvarenga)和團隊研究用初榨橄欖油香炒底料(sofrito,索夫利特醬)的效益。「香炒底料」聽起來充滿異國風情,但幾乎每種文化都有類似的料理方式:雖然使用的食材不同,但基本上就是用初榨橄欖油炒蔬菜(通常是洋蔥和大蒜,有時則加上甜椒、番茄或辣椒)。
香炒底料是許多不同菜色的開胃菜,能為食物添加深度和風味。研究發現,使用初榨橄欖油進行香炒底料時,柚皮素(naringenin)、阿魏酸(ferulic acid)和檞皮素(quercetin)等保護大腦的多酚類,會從其他食材進入橄欖油中。
雖然並非每一項研究都同意橄欖油對認知功能的助益,但由於橄欖油是良好的健康脂肪來源,我會推薦你使用,特別是在準備麥得飲食(MINDdiet)的香炒底料時。我們在本章的結尾會討論這種飲食方式。

本文摘自
《大腦需要的幸福食物:有效對抗焦慮、健忘、失眠、提升記憶力與性慾, 哈佛醫生親身實證的最強食物。》
康乃爾大學、哈佛醫學院的身心科醫生、營養學專家 烏瑪.納多(Uma Naidoo) / 大是文化
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