隨著現代生活型態的改變，近視人口持續攀升。雖然近視雷射手術已相當成熟，但仍有部分患者因角膜厚度不足、度數過高或角膜條件不佳等因素而無法接受治療。然而，最近台灣引進了新型植入式隱形眼鏡，為中高度近視族群提供了全新的治療選擇。眼科醫師指出，此手術保留了眼球原始結構的完整性，能夠矯正300至2000度的近視。此外，手術採用可逆性設計，為患者保留了未來治療的彈性空間。
網紅艾莉莎莎飛韓國也要做！EVO ICL手術心得
知名網紅艾莉莎莎去年3月赴韓國接受鏡片植入手術，術後在社群分享手術心得，表示恢復過程好到超乎想像，並能擺脫眼鏡人生。對於網友詢問為什麼選擇近視手術，她表示因手術非機器操作，考驗醫師技術，因而選擇名醫並在韓國進行手術，也讓她比較安心。
新型植入式隱形眼鏡EVO ICL是什麼？
矯正視力的手術，除了大家熟悉的雷射之外，又多了一項新選擇。由瑞士STARR Surgical公司研發的「EVO ICL 新型植入式隱形眼鏡」（Implantable Collamer® Lens），其植入式視力矯正手術，為中高度近視族群帶來新曙光，並且已獲美國FDA認證，今年也取得台灣衛福部許可。
在目前可選擇的矯正視力手術中，大多數人可能對近視雷射手術較為熟悉。那麼鏡片植入手術與近視雷射有何不同呢？眼科醫師林宜鴻解釋，鏡片植入手術又稱「植入式隱形眼鏡」，其過程是將一個帶有度數的小鏡片直接置入眼球內部，通常是在虹膜的前方或後方。不論選擇哪一種位置，都需要在眼睛上進行一小段切口，以便放入鏡片。相比之下，近視雷射手術則是在角膜表面用雷射技術雕刻出一個凹透鏡，以改善近視度數，並不涉及眼睛內部的操作。
EVO ICL植入式隱形眼鏡的費用與初步定位
林宜鴻醫師進一步指出，鏡片植入手術在台灣已有多年的歷史，由於其價格較高，雙眼的費用大約在18萬元左右，因此通常會作為第二選擇。大多數人會優先考慮價格更便宜且不需進入眼內的近視雷射手術，只有在角膜過薄或高度近視無法進行雷射手術的情況下，才會考慮進行植入式鏡片手術。
大學眼科引進EVO ICL：第四次視力革命的創新突破
目前已由大學眼科率先引進台灣，而關鍵技術就在「微中央孔」的創新突破，被譽為第四次視力革命的全新近視矯正技術。大學眼科榮譽總院長林丕容醫師表示，配戴眼鏡嫌麻煩、隱形眼鏡怕乾眼，根據美國臨床報告顯示，近2成患者因角膜厚度不足、弧度異常或近視度數過高等因素，而無法接受近視雷射。
EVO ICL晶體的4大獨特優點
林丕容醫師表示，EVO ICL晶體使用瑞士專利材質Collamer®，具有以下4大特點：
- Collamer®為極高生物相容性膠原蛋白，能自然與眼內組織共存，不易產生排斥或異物感。
- 材質柔軟服貼、不易移位、夜間視力清晰度佳，有效改善過去隱形眼鏡常造成的乾澀、移位，以及夜間視力不佳等問題。
- 晶體本身具備紫外線防護功能。
- 微創傷口小且可逆，日後視力變化或需要接受其他眼科治療，也可由專業醫師評估後安全取出，保留後續治療彈性。
林丕容醫師指出，新一代的EVO ICL可矯正近視範圍從300至2000度，並可合併矯正100至400度的散光，不僅突破了近視雷射手術的適應限制，且適用於角膜厚度不足、度數過高或角膜條件不佳等無法接受近視雷射手術的族群。
EVO ICL的矯正範圍與適用族群
- 中、高度近視者，可矯正300至2000度近視，合併100至400度散光
- 條件不符合近視雷射者，如角膜厚度不足、度數過高、角膜條件不佳
- 長期配戴隱形眼鏡者，可降低眼睛過敏、乾眼等症狀
- 選擇困難者，保留未來手術彈性
EVO ICL「微中央孔」技術的創新與安全性
林丕容醫師指出，STARR ICL植入技術自問世以來，全球已累積超過300萬片隱形眼鏡，成功關鍵就在「微中央孔」技術的創新突破，使EVO ICL成為國際公認安全且成熟的視力矯正選擇。
大學眼科院長葉威毅醫師也表示，微中央孔的設計能讓眼內房水自然流通，避免眼壓上升，並能保持眼內代謝循環，藉此維持天然晶體健康。以往的「前房型ICL」是將晶體固定於虹膜表面，必須搭配虹膜周切手術，利用雷射在虹膜上製作孔洞，這也增加了整體手術的複雜度。
而新型的EVO ICL則是「後房型」設計，晶體置於虹膜與天然水晶體之間，同時搭配微米級中央孔技術及Collamer®專利材質，如此就無須額外進行虹膜周切手術，不僅降低虹膜傷害，也提升整體手術的安全性。也因採取「加法原則」，保留眼睛最原始的結構，無需移除原有的角膜組織、損害眼睛結構，屬於可逆還原式的全新視力矯正技術，且無需縫針，透過自然癒合來恢復。
EVO ICL手術流程環節：簡單、快速、恢復期短
葉威毅醫師指出，新型EVO ICL手術過程需20-30分鐘，採用眼藥水式麻醉，幾乎無痛，手術傷口僅約0.3公分筆尖大小，且術後恢復快，多數患者隔天視力即恢復至約1.0度，且不需取出或清洗保養，術後只需白天配戴防護鏡、夜間配戴保護罩，並定期回診檢查。
EVO ICL 新型植入式隱形眼鏡手術流程環節：
- 眼藥水麻醉：手術前點散瞳、麻醉眼藥水，無需打針。
- 植入晶體：於透明角膜邊緣製作微小截口，後續透過此截口將EVO ICL晶體植入。
- 調整、固定晶體位置：植入鏡片後將其固定於虹膜內側，卻病鏡片在眼中位置事宜。
- 手術完成：確認無疑狀，即可回家休息。
視力矯正手術術式比較
此外，除了EVO ICL”新型”植入式隱形眼鏡，還有許多視力矯正技術，如SMILE Pro 2.0 全飛秒、FS-LASIK飛秒準分子、TransPRK等術式。究竟該怎麼選擇？葉威毅醫師提供下方表格參考比較：
哪些人不適合進行鏡片植入手術？3類族群需注意
哪些人不適合進行鏡片植入手術？林宜鴻指出，由於植入的鏡片位於虹膜的前面，靠近角膜，這樣可能會導致鏡片與角膜內皮細胞之間的摩擦，從而造成損傷。因此，若角膜內皮細胞的健康狀況不佳或數量不足，或是虹膜與角膜之間的空間較狹窄，則鏡片有可能會對角膜內皮細胞造成摩擦，進一步導致細胞數量減少，可能引發角膜水腫和視力模糊。因此，角膜內皮細胞不健康、數量不足，或者角膜與虹膜之間的空間較小的人，並不適合進行鏡片植入手術。
至於有沒有副作用，林宜鴻醫師表示，鏡片植入手術的副作用包括可能會導致角膜內皮細胞受到摩擦，從而引發角膜水腫和視力模糊。如果鏡片放置在虹膜下方，也有可能與水晶體摩擦，增加白內障的風險。此外，因為鏡片植入眼內，手術傷口有可能被細菌感染，細菌可能沿著傷口進入眼內，造成急性眼內發炎，儘管發生的機率較低，但仍然有這種風險。相比之下，單純在角膜表面進行的近視雷射手術因未進入眼內，因此眼內感染的風險較小。
術前精密檢測與專業評估是關鍵
最後，葉威毅醫師提醒，視力矯正手術前應先經過完整、精密的檢測與評估，並根據個人眼睛條件與生活需求，以確認是否適合接受此項手術，並與專業醫師共同討論、量身規劃最適合的視力矯正選擇。
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參考資料：
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