你曾經頭痛到懷疑人生，卻總被旁人認為是在「裝病」嗎？偏頭痛長期被視為「看不見的病」，不但難以診斷，還常讓患者背負無形的誤解與壓力。不過，這樣的困境即將改寫！
最新研究已找出辨識偏頭痛microRNA，準確率高達9成
近期台北榮民總醫院與陽明交通大學、中央研究院、國家衛生研究院合作，歷時五年，成功找出能辨識偏頭痛的血液生物標記──「微核醣核酸（microRNA）」，只要一滴血，就能偵測是否為偏頭痛，且準確率高達9成以上。這項重大突破登上2025年6月國際權威神經科學期刊《Brain》，為偏頭痛患者帶來全新的希望。
偏頭痛盛行率達15％，發作前後分5階段
根據統計，台灣約有200萬名偏頭痛患者，盛行率達15%，其中女性患者更是男性的3倍。偏頭痛不僅常見，還可能長期反覆發作，嚴重影響日常生活與工作表現。台北榮總醫學研究部轉譯研究科主任陳世彬表示，許多患者誤以為自己的頭痛是因為頸椎問題、眼壓高、鼻竇炎、甚至腦瘤，導致診斷延誤，其實大多數都是偏頭痛。
偏頭痛的症狀並不僅止於「頭痛」而已，發作前後可分為5個階段，包括前驅期、預兆期、發作期、頭痛期和恢復期。從一開始的疲倦、頸部僵硬、情緒波動，到接著出現的視覺模糊、感覺異常、語言障礙等可逆性神經症狀，再到典型的抽痛、噁心嘔吐、畏光怕吵，甚至對氣味敏感，過程宛如一場難以預測的風暴。
為什麼偏頭痛總是難診斷？醫：已過發作期檢查也會顯示正常
儘管偏頭痛明明讓人痛不欲生，卻常常無法在影像或抽血檢查中被發現。陳世彬醫師指出，偏頭痛發作通常沒有明確的影像學指標，即便患者接受核磁共振檢查，若已過發作期，結果也可能顯示一切正常。
此外，也無法靠切片化驗診斷，因此長期以來醫師只能靠病人的描述推測，讓許多患者得不到適當的治療。更令人感到委屈的是，不少患者在向學校或職場請假時，經常被誤會成不想上課或逃避工作；甚至被誤以為是情緒性問題，遭遇不必要的標籤與誤解。
研究突破：血液中的微核醣核酸可望成為診斷新利器
這次台灣研究團隊運用「次世代定序（NGS）」技術，分析120位受試者的血液樣本，發現偏頭痛患者的特定微核醣核酸與一般人顯著不同。這些小分子RNA不僅能夠反映疾病狀態，部分甚至只在偏頭痛發作期間出現劇烈變化，等於首次證實偏頭痛的「可視性」──透過血液檢測，這個過去難以捉摸的疾病終於有跡可循。
台北榮總副院長王署君補充，若每月偏頭痛發作超過15天，就屬於慢性偏頭痛，有些人甚至天天都在痛。這樣的病症若能及早診斷並給予適當治療，將能有效提升患者生活品質。
邁向精準醫療：結合基因風險模型預測更準確
研究團隊不僅找出了生物標記，更進一步將這些訊號與先天基因風險分數結合，建立了一套偏頭痛預測模型，準確率超過90%。未來這項技術有望應用於早期篩檢、個人化治療與藥物開發，真正落實精準醫療。 偏頭痛長期以來困擾著許多患者，也挑戰著醫學的診斷極限。如今，台灣科學家們以堅持與創新，為這個「隱形病」找到突破口，讓無數受苦的人終於能獲得理解與支持。期待這項研究能盡快推向臨床應用，讓每一位偏頭痛患者都能不再孤單，也不再被誤解。
參考資料：
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