低碳飲食近年來受到減重族群的矚目，除了有助於減重外，低碳飲食還能改善血糖控制及脂肪肝等問題。然而，最新的國際研究指出，低碳飲食可能會增加罹患大腸癌的風險，並可能導致或加重脫髮現象！那麼，低碳飲食為何會提高癌症風險？戒掉白米飯真的會導致禿頭嗎？大腸直腸外科醫師與皮膚科醫師解析最新的科學研究，並提供專業醫師建議的安全替代方案，在維持理想體態的同時，守護腸道健康的平衡之道。
低碳飲食盛行 潛藏大腸癌風險？
大腸直腸外科醫師黃郁純指出，低碳飲食可能反而會增加罹患大腸癌的風險。而這裡討論的碳水化合物並非精製糖、果糖、蔗糖等，而是指麵食、蔬菜、米製品、地瓜或馬鈴薯等原型澱粉食物。
該研究指出，大腸桿菌產生的大腸桿菌素是一種基因毒性化合物，會破壞DNA雙螺旋結構，進而增加罹患大腸癌的風險。2025年發表於《自然微生物學》的研究中，實驗讓小鼠感染3種與直腸癌相關細菌（脆弱擬桿菌、肝螺旋桿菌、大腸桿菌菌株），並提供3種飲食模式，分別為正常飲食、低碳水化合物飲食、西式高脂高糖飲食。
大腸桿菌素與腸癌的關聯
研究結果顯示，只有低碳飲食搭配大腸桿菌素的大腸桿菌菌株會導致大腸直腸癌發生。相較於其他飲食模式，低碳飲食的小鼠出現更多可能癌變的結腸息肉，在感染該菌株後，息肉的數量更會進一步增加，且會出現癌變跡象。
黃郁純醫師表示，日本神戶大學2025年於《通訊醫學》發表的研究指出，身體會透過隱藏途徑，秘密地提供腸道細菌糖分，使腸道微生物群獲取養分，代謝出人體所需但無法自行產生的必須化合物「短鏈脂肪酸」。
若缺乏纖維的飲食會增加腸道炎症，改變腸道微生物群落，創造適合壞菌，尤其是產生大腸桿菌素的大腸桿菌繁殖的環境。此外，研究也發現，執行低碳飲食的小鼠，其腸道中的微生物與結腸上皮細胞間的黏液層更薄，削弱保護屏障，使更多大腸桿菌素接觸到結腸細胞，造成基因損傷並促進腫瘤生長。
此外，低纖維飲食引起的發炎，也會增加一氧化氮的產生，導致腸道中硝酸鹽含量升高，使大腸桿菌具有生長優勢，進一步造成破壞。
戒掉白米飯恐導致大量落髮？皮膚科醫師解析
許多人也會力行低碳水飲食，甚至無碳水飲食，為了達到減重、減脂的效果，將白米視為罪大惡極的食物。然而，這樣的做法很可能會引發一個不那麼理想的後果。皮膚科醫師柯博桓指出，白米對頭髮健康有許多好處，如果為了減重而不吃白米，很可能付出不小的代價。
白米飯中生物素：頭髮生長的關鍵營養素
柯博桓醫師表示，白米中含有豐富的生物素（維生素B7），是頭髮生長的關鍵營養素。當三餐都拒吃白米飯，改吃其他精緻澱粉或完全不吃澱粉時，就可能導致生物素攝取不足。有相關研究顯示，停吃白米三個月以上的受試者中，有67%出現不同程度的脫髮症狀。
血糖波動與壓力荷爾蒙對毛囊的影響
此外，白米能幫助穩定血糖，間接保護頭髮。若完全不吃碳水化合物，血糖波動劇烈會導致壓力荷爾蒙皮質醇飆升。而這種荷爾蒙會直接影響毛囊健康，迫使頭髮提前進入休止期而脫落。白米中的碳水化合物能提供穩定的葡萄糖，讓身體不必分解蛋白質來獲取能量。
白米與蛋白質的黃金組合：提升營養利用效率
柯博桓醫師指出，白米與蛋白質也是很好的飲食組合。當攝取足夠的碳水化合物時，體內的蛋白質可以專注於建造新的頭髮，而不是被迫用來產生能量。一碗白米飯能提升蛋白質的利用效率高達40%。此外，白米中的鋅、硒、鐵等微量元素，都對頭髮健康至關重要，而這些礦物質是黑色素及角蛋白（頭髮的主要成分）合成的必要催化劑。尤其是鋅元素，對毛囊的細胞分裂與修復有直接關係。
雖說白米在精緻後會流失部分營養，柯博桓醫師表示，現代強化白米技術已能在加工過程中添加這些重要礦物質。一項對於戒米族群與常吃白米族群的對照研究發現，戒吃白米族群的頭髮中的關鍵礦物質含量平均低20~30%。
低碳飲食者如何緩解副作用？醫師建議替代方案
柯博桓醫師建議，如果為了健康或減重原因需要減少碳水化合物的攝取，務必要確保從其他來源補充頭髮所需的營養素。而適量的糙米、燕麥或地瓜、馬鈴薯等薯類都是不錯的選擇。
黃郁純醫師則建議，研究顯示，菊粉或菊苣纖維等膳食補充劑，可逆轉小鼠有許多促進癌症的作用。若需要執行低碳飲食，或飲食中攝取大量紅肉蛋白質，不妨在飲食中添加含有菊苣纖維的蔬果，如大蒜、蘆筍根、牛蒡、地瓜、蓮藕、洋蔥及山藥等。此外，也可以攝取一些抗性澱粉食物、或食用膳食纖維補充劑，不僅能兼顧體態、健康，也能維持腸道菌相的穩定。
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參考資料：
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