時序即將進入立冬，象徵冬季來臨。氣溫可能急劇下降，除了可能導致流感疫情增加外，中風、心肌梗塞、肺炎等心血管疾病患者也可能大量增加。然而，心臟病發作並非只有典型的胸痛症狀，有時甚至完全沒有胸痛。醫師特別指出心臟病的典型與非典型症狀。面對即將到來的寒冬，從西醫的保暖與規律服藥，到中醫的穴位保健與潤肺養生，完整的防護策略將助你安然度過心血管疾病的高峰季節！
立冬警訊：心血管疾病與流感風險拉警報
週五就是立冬，氣溫開始下滑，雖然目前氣溫尚未明顯降低，但若有大幅度的降溫，就可能引發大量心血管疾病患者。馬偕醫院總院長張文瀚表示，較極端的氣溫急降，可能導致流感等感染疫情擴大，引發大量患者湧入急診，建議民眾儘速接種疫苗，以防感染後症狀過於嚴重。副院長簡定國也表示，氣溫下降，中風、心肌梗塞、肺炎等急診患者可能會增加。
據衛福部統計資料顯示，每年冬季因心血管疾病送醫的病例較其他季節增加約2成，氣溫每降1度，心肌梗塞發作風險就會上升約2%。也因為天冷時血管容易收縮，可能會導致血壓升高，進而增加心肌梗塞、中風等心臟病的風險。
心臟病發作的典型與非典型症狀
心臟病發作通常是指「急性心肌梗塞」，因為心臟的冠狀動脈突然阻塞，導致部分心肌供血不足、壞死。阻塞的主要原因往往是動脈粥樣硬化的斑塊突然破裂，進而形成血栓，導致血流中斷。如果不及時疏通血管，壞死的面積會擴大，增加死亡的風險。最典型的症狀卻是「胸痛」。心臟病發作時的典型和非典型症狀包括：
典型症狀
- 胸口壓迫感、緊縮感，就像被重物壓住的感覺
- 疼痛可能會放射到左肩、頸部、下巴或手臂
- 持續疼痛超過10分鐘以上未緩解，即使休息也無法改善
- 伴隨冷汗、頭暈、噁心、呼吸急促
非典型症狀
- 可能只感到背部或肩部疼痛、消化不良、噁心
- 感到喘不上氣、極度疲憊，出現不明原因的焦慮
- 甚至可能完全沒有胸痛（無痛性心肌梗塞）
國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出，不是只有胸痛才是心肌梗塞，任何不明原因的胸悶、喘、冒冷汗都應提高警覺。
預防心血管意外的西醫4保命策略
為避免冬季發生意外，張文瀚醫師表示，許多案例發生在清晨剛起床或外出活動時，因血壓瞬間飆高，導致心臟負荷太大。特別提醒有高血壓、糖尿病、心臟病的民眾，更需注意保暖與日常健康管理。
- 起床時可先在床上活動身體，再緩緩起身，這樣可以降低血壓驟升的風險。
- 清晨、早上若要出門，務必做好保暖，可以穿著多層衣服以避免溫差過大。
- 飲食應減少油鹽的攝取，多吃新鮮蔬果、高纖食物，並維持理想體重。避免暴飲暴食、過量飲酒。
- 年長者、慢性病患也應遵照醫囑規律服藥，並定期監測血壓、血糖。
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中醫立冬養生：扶正祛邪，首重保暖、潤肺
中醫師魏士晉表示，天氣逐漸轉涼，民眾應在家穿著室內拖鞋，以避免足底接觸地面寒氣，導致身體不適。尤其是年長者與患有心血管疾病者，更需注意足部的保暖。此外，由於早晚溫差大，頸部保暖也相當重要。因此，早晚外出時，可圍上圍巾或小絲巾保護後頸，增強身體抵抗外邪入侵的能力。
魏士晉中醫師指出，最近因感冒就診的人數增加，主要症狀為上呼吸道疾病。中醫治療這類病症的方針是「扶正祛邪」，透過增強身體機能來驅除邪氣。針對秋冬常見的「燥咳」和呼吸不適，中醫治療原則為「養陰潤燥、清肺止咳」，可使用沙參麥冬湯、清燥救肺湯等方劑，這些方劑有助於滋陰生津及潤肺止咳。此外，可針對「天突穴」緩解咳嗽不適，也可搭配肺俞和尺澤穴，以調理肺氣。
另外，多曬太陽也有助於減輕相關症狀。魏士晉中醫師建議民眾每天在傍晚4至6時背對太陽曬背，讓背部的膀胱經吸收陽光、疏通經絡，不僅能減輕腰痛，還有助於緩解過敏性鼻炎和哮喘等問題。
潤肺養生茶
在飲食方面，可以飲用潤肺養生茶，材料包括20克百合、10克麥門冬、15克生甘草、10克桔梗和5克玄參，將這些材料煮成2,000毫升，分整天服用，有助於減輕呼吸道相關症狀。
3穴位強免疫抗邪氣
最後，魏士晉中醫師建議民眾在家中進行簡單的穴位保健，針對大椎穴、合谷穴和足三里穴，每天使用吹風機熱敷約1分鐘，或每個穴位按壓15至20次，能有效提升免疫力，抵抗外來邪氣。
- 大椎穴：位於後頸部，低頭時脖子後方最突出的骨頭（第七頸椎）下方的凹陷處。溫經通絡、疏風散寒。
- 合谷穴：位於拇指與食指往手背延伸的第一掌骨和第二掌骨中間點的凹陷處，也就是俗稱虎口的地方。疏風解表、清熱止痛。
- 足三里穴：在膝蓋外側下方約四指寬處，脛骨前緣外側一橫指的凹陷中。補調和脾胃、增強免疫力。
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