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揪出急性骨髓性白血病 謹記『4、2、1』口訣!

急性骨髓性白血病是高致命性、低存活率,且最難以治療的癌症之一,屬於成人最常見的急性血癌,在台灣發生率逐年增加。罹病的名人如藝人高淩風、郭台銘親弟郭台成等。其主要症狀不典型,常被當成感冒或老化,但病程惡化快速,病患確診時往往已有生命危險,需立即住院治療!

台灣急性骨髓性白血病現況

隨著我國人口老化,急性骨髓性白血病每年新增病例逐年上升,從十年前約500例,近年提高至超過800例。好發族群為六十五歲以上長者,約佔五成。但也不乏年輕與中壯年,四十至六十歲病友約佔三成。

急性骨髓性白血病成因

目前急性骨髓性白血病發病原因尚未完全了解,但長期不當暴露放射線或化學藥劑或曾因其他疾病接受化學或放射治療者,具疾病遺傳因子或基因突變者,有較高發生風險。急性骨髓性白血病發病後,負責製造血球的骨髓會產生癌化病變,大量增生未成熟的血球。功能不全的壞血球會逐漸取代正常血球,堆積於血液及骨髓中,導致造血功能異常。若不治療,平均存活極短

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中華民國血液病學會急性骨髓性白血病相關召集人田蕙芬醫師說,臨床上發現許多患者與家屬對於急性骨髓性白血病認知度較低。為了讓民眾快速記憶關鍵症狀及後續應對方法,工作小組推出「『急』刻救援 『髓』機應變 421」口號,鼓勵民眾若出現臉色蒼白疲倦、不明原因發燒、瘀青出血、骨頭疼痛「四」大症狀,務必就醫進行血液及骨髓「兩」種重點檢測,並且「一」定要盡速至血液科就醫,以利及早發現及治療,降低疾病對健康的衝擊。

421口訣 揪出急性骨髓性白血病

中華民國血液病學會急性骨髓性白血病相關召集人侯信安醫師表示:急性骨髓性白血病是台灣最常見的成人血癌,對於病患的生命、健康影響非常大,所以,為了針對這些高危險族群的病患,做最好的治療。所以學會也開始草擬治療上的指引。這個指引來講,含括了診斷、分類上,如何落實精準治療,這個(新的指引)對未來全面提升疾病是非常重要。

因為這些病人的分歧性很大,決定治療之前,會先評估病患是不是有嚴重共病、過往疾病、病患年紀。針對治療我們可以區分成兩個族群,一個是可以接受標準的化學藥物治療,另外一個是接受減量的治療。如果我們有好的分類,就會讓病患接受最合適的治療。

所謂的「4、2、1」:
4指四大症狀,也就是病患可能因為白血球低下,出現反覆、找不到原因的感染,或者是紅血球低下所造成的貧血、運動會喘的症狀,再來血小板低下所造成的出血,包括皮下出血或是找不到原因的流鼻血等等,還有些病人可能也會出現骨頭疼痛症狀
2是指重要的兩個檢查,一個是血液常規檢查,再加上骨髓檢查。
1則為就醫,這是最重要的,如果有以上這些症狀應該要儘早就醫,讓血液科醫師做一個最合適、最正確的診斷,在最好的時機點,開始做最合適的治療。


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