馬來西亞一名23歲男子莫哈末依克馬於7月中旬與朋友登山後，隔天雖如常上班，卻出現腹瀉及嘔吐症狀。就診時被誤診為一般感冒，僅開立退燒及止痛藥。未料兩天後病情急轉直下，送醫搶救仍不治，短短4天內奪去生命。醫師研判，他感染的是由老鼠尿液傳播的鼠尿病（鉤端螺旋體病），此疾病能在數日內破壞腎臟、肺部、神經系統及心臟，死亡率極高。醫師提醒，務必養成清潔罐裝飲料的衛生習慣，以保護自身及家人的健康。
罐裝飲料沒洗就喝？短短4天悲劇發生
據報導，該名男子登山後隔天開始腹瀉、嘔吐，當地診所醫師初步判斷為感冒。休養一天後，他病情惡化，室友緊急送醫。父親在趕往醫院途中與兒子通話，聽到兒子堅強地說：「我還可以撐」，未料不久後便陷入昏迷，當晚8點半宣告過世。父親見遺容時，雖兒子面容安詳、嘴角微揚，卻驚見鼻腔仍留有血跡，連太平間人員都感到罕見。
兩大元兇：鉤端螺旋體與漢他病毒
嘉義大林慈濟醫院頭頸部腫瘤中心主任侯思任醫師指出，老鼠能傳播多種疾病，其中最致命且需高度警惕的有兩種：
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- 鉤端螺旋體病（Leptospirosis）
- 病原為螺旋菌科細菌，主要宿主是老鼠，另外犬隻、豬、牛、馬、羊等動物也是。
- 人類多經由皮膚傷口或黏膜（如眼、鼻）接觸被鼠尿污染的水、土壤、食物而感染。
- 症狀包括高燒、嚴重頭痛、肌肉痠痛、嘔吐、黃疸、紅眼、腹瀉。
- 若未及時治療，可能導致腎、肝、肺衰竭，致死率約5%～15%，但若出現肺出血，死亡率高達50%～70%。
- 漢他病毒（Hantavirus）
- 主要經由吸入帶病毒老鼠尿液、糞便乾燥後的氣溶膠而感染。
- 可能引發漢他病毒肺症候群（HPS），死亡率35%～50%，或漢他病毒腎症候群出血熱（HFRS），死亡率1%～15%。
- 曾有美國知名音樂家因家中鼠患嚴重而感染，最終喪命。
今年二月，好萊塢影帝金哈克曼與他的妻子貝琪荒川被發現雙雙去世。經過詳細檢查，發現因為他們的住處成為「老鼠窩」，而死於由漢他病毒引起的「漢他病毒肺症候群」，而患有失智症的金·哈克曼則因血管性疾病過世。
市場雞販因「鉤端螺旋體病」險喪命
臺北醫院曾收治一名59歲男性雞販，因長期在有積水且可能受鼠尿污染的市場工作，出現發燒、畏寒、肌肉痠痛、紅眼、黃疸、雙腳水腫與瘀青，檢查發現急性腎衰竭與血小板低下。經醫師懷疑並及時診斷為鉤端螺旋體病，成功搶回一命。醫師提醒，高危險群包括農民、畜牧業者、廚房與食品業從業人員。
專家防範建議6招防範
侯思任醫師與疾病管制署都提醒：
- 罐裝飲料、瓶口必須清潔：運輸與存放中可能被老鼠經過或沾染尿液。
- 所有賣場購買的食物、用品回家都應先清洗。
- 避免接觸積水或可能被鼠尿污染的土壤，尤其颱風、豪雨過後。
- 若有疑似流感症狀合併紅眼，且曾接觸高風險環境，應立即就醫並主動告知暴露史。
- 高危險群應穿戴防水鞋、手套與防護服。
- 對畜養動物施打疫苗。
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參考資料：
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