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喝能量飲提神竟喝出中風、重度高血壓!醫:孩童咖啡因耐受性低恐致死

熬夜加班、輪班工作、長時間開車,或只是單純怕上班打瞌睡,對許多人來說,累的時候「來一罐能量飲」早已成為習以為常的提神方式。相較咖啡,能量飲料喝起來方便、口味多樣,還常被包裝成提升專注力、撐過疲勞的好幫手。

然而,當提神變成每天的固定需求,甚至越喝越多,身體其實早已默默承受超出負荷的刺激。高血壓與心腦血管問題,往往在沒有明顯症狀的情況下悄悄累積,直到某一天突然爆發,才讓人措手不及。

根據《CNN》報導,一名54歲的英國諾丁漢倉庫工人,原本身體健康、生活作息規律,平時熱愛跑步,不抽菸、不喝酒,也沒有濫用藥物的習慣。某天突然出現左側身體無力與麻木,走路失去平衡,吞嚥與說話也變得困難,緊急送醫後被診斷為中風,並合併極度嚴重的高血壓。檢查顯示,他的血壓高達254/150 mmHg,遠遠超出正常值120/80 mmHg,但外觀看起來卻毫無異狀。

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這起案例刊登於醫學期刊《BMJ Case Reports》。病例報告主要作者、諾丁漢大學醫院國民保健署信託(NHS Trust)顧問醫師Sunil Munshi 指出,這正是高血壓被稱為「沉默的殺手」的原因。影像檢查結果也顯示,中風位置位於腦部深層的丘腦,與患者出現的步態不穩與肢體障礙相符。

患者在住院期間,醫療團隊使用多達五種降血壓藥物,才勉強讓其血壓控制在 170 mmHg左右。即使出院返家後,血壓仍一度飆高至220 mmHg。醫師為此安排多項檢查,卻始終無法找出造成嚴重高血壓的明確病因。

直到後續深入詢問生活習慣,患者才坦言,自己為了在工作時保持清醒,長期大量飲用能量飲料,一天分四次喝、每次兩罐,等於每天喝下八罐高濃度能量飲。這個長期被忽略的提神習慣,成了醫師釐清病因的重要線索。依病例報告推算,該名男子每日攝取的咖啡因高達1,200至1,300毫克。相較之下,英國與美國皆建議,成人每日咖啡因攝取上限為400毫克,相當於2到4杯咖啡。

也就是說,這名患者長期攝取的咖啡因量,足足超過建議值的三倍。停止飲用能量飲數週後,他的血壓逐漸恢復正常,但中風造成的神經損傷卻無法完全逆轉。即使多年後,他仍能感受到左側手腳持續的麻木感。患者事後向醫師坦言,自己從未意識到能量飲可能帶來這麼大的健康風險。

Munshi醫師指出,現今的能量飲料不僅含有大量咖啡因,還常同時加入多種可能影響血壓與血管健康的成分,例如牛磺酸與高糖份。

研究顯示,含有咖啡因與牛磺酸的能量飲,對血壓的影響,可能比單純攝取咖啡因更為明顯;而高糖分則可能損害血管內皮功能,對糖尿病患者而言,更可能進一步增加心臟與血管負擔。

此外,部分能量飲還添加人參、瓜拿納(Guarana)等成分。瓜拿納的咖啡因含量比咖啡豆高出兩倍,有些產品也含有可可鹼、茶鹼等溫和興奮劑。Munshi醫師說明,這類複合刺激可能引發心律不整、血小板凝集,增加血栓形成的風險,臨床觀察已發現部分案例與此相關。

過去也有10歲孩童在超商跟風買下包裝酷炫的能量飲料,未料喝下後不到半小時,雙手就不受控制的劇烈顫抖,心臟彷彿像要撞出胸口一樣狂跳,甚至出現噁心反胃感。其母將其送醫檢查,發現心跳飆破每分鐘120下,血壓也異常升高。

兒童過敏免疫專科鄔碧瑜醫師解釋,會發生此現象並非孩童身體虛弱,而是典型的「咖啡因中毒」。對於體重僅有成人一半的孩童來說,高濃度的能量飲料無疑像是毒藥,讓孩童尚未發育成熟的代謝系統面臨崩潰邊緣。

不少家長容易將能量飲料視為與一般含糖汽水相似的飲品,卻忽略其成分中潛藏的風險。事實上,市售能量飲除了添加合成咖啡因,往往還混合瓜拿納、牛磺酸等刺激性成分,使得單罐的總咖啡因含量,可能相當於約三杯濃縮咖啡。

當如此高劑量的興奮物質進入體型較小的孩童體內,容易過度刺激交感神經,導致血管明顯收縮、血壓迅速上升。對心臟仍在發育、且對咖啡因耐受度極低的學童而言,這種強烈刺激不僅可能引發心悸、胸悶與冒冷汗,臨床上也曾出現因嚴重血管痙攣而導致致命後果的案例。

Munshi醫師提醒,年輕族群往往更願意嘗試能量飲料,且在某些情況下,可能與酒精或其他物質混用,進一步放大健康風險。他呼籲,臨床醫師在遇到年輕的心腦血管疾病患者時,應主動詢問能量飲的攝取情形。

同時,Munshi醫師也認為,目前能量飲料的行銷方式,仍有進一步受規範的必要,以降低對年輕族群與高風險族群造成的潛在危害。這起案例提醒我們,提神不該成為長期依賴,更不該以健康為代價。能量飲並非不能喝,而是需要被更清楚地認識與節制,才能避免在不知不覺中,累積難以挽回的風險。


參考資料:

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