吃飽就覺得胃脹、胃悶不舒服,許多人第一個反應就是先吞顆胃藥,覺得「保護一下胃比較安心」。有些人甚至在熬夜、壓力大或飲食不規律時,也會預先服用胃藥,久而久之形成習慣。然而,胃藥若長期或不當使用,反而可能影響消化與營養吸收,對健康造成潛在影響。
服用胃藥後胃酸不足,也會影響蛋白質消化效率
臨床上曾有年長者因虛弱無力前來就醫,家屬表示,患者平時雖然胃口不好,仍會準備魚肉粥補充營養,因此不認為蛋白質攝取不足。進一步評估後發現,問題並非吃得不夠,而是與長期服用胃藥、胃酸分泌降低有關。光田醫院呼吸治療科主任兼老年醫學科醫師黃俊雄指出,胃酸不足會影響蛋白質的消化與吸收,即使飲食內容看似充足,營養仍可能無法被有效利用。
隨著健康觀念提升,許多長者已知道要補充足夠蛋白質,即使食慾不佳,也會選擇魚、蛋、豆腐等較容易入口的食物。不過,門診中仍常見肌肉量不足的情況,顯示問題不單純與飲食攝取量有關。
不少民眾一出現胃脹、消化不良,就直覺認為是胃不好,隨即服用胃藥,卻忽略這些症狀有時正是胃酸不足,導致食物無法好好分解。當胃酸長期被抑制,蛋白質消化效率下降,即使有攝取足夠營養,也難以順利轉化為肌肉,肌少症風險也隨之上升。
臨床觀察發現,有些長者即使飲食已刻意補充蛋白質,營養狀況仍難以改善,背後原因往往與胃藥使用習慣有關。黃俊雄醫師提醒,這時應重新檢視胃藥的選擇,而不是一味抑制胃酸分泌,讓消化功能持續受到影響。
不少人的胃藥使用習慣,其實是年輕時因三餐不正常、胃潰瘍而養成,之後便長期依賴。然而,不同年齡與階段的腸胃問題並不相同,用藥方式也應隨之調整,建議由醫師評估後再決定是否持續服用。
胃藥吃太多,恐提高肌少症、肺炎感染風險
根據健保統計,國人一年吞下約22億顆胃藥,平均每人每年約服用100顆。醫界提醒,抑制胃酸的藥物若長期使用,不僅可能影響蛋白質吸收、增加肌少症風險,也可能提高肺炎等感染的發生機率。
這是因為胃酸本身就是人體抵禦病原體的第一道防線,當胃酸分泌過低時,不只消化功能變差,對細菌的防禦能力也會下降,影響整體健康狀態。
不同種類胃藥舒緩機轉不同
市面上的胃藥種類繁多,依作用機轉不同,大致可分為三大類,適用情況並不相同:
- 制酸劑:
制酸劑是最常見、也最容易在藥局購買到的胃藥類型,主要作用是中和已分泌出的胃酸,讓胃部不適感暫時緩解,通常在飯後或睡前服用,適合短暫出現胃酸過多或胃部不適時使用,並不適合作為長期用藥。 - H2受器拮抗劑:
H2 受器拮抗劑多為醫師處方用藥,部分低劑量可作為成藥使用,主要功能是減少胃酸分泌,對夜間胃酸控制效果較佳,通常建議於睡前服用,依醫囑使用,多數胃潰瘍可獲得改善。 - 質子幫浦抑制劑(PPI 類):
質子幫浦抑制劑屬於抑制胃酸效果最強的一類胃藥,可在24小時內大幅降低胃酸分泌,常用於較嚴重的胃潰瘍或胃食道逆流。一般建議於飯前服用,止痛與潰瘍癒合速度較快,但須經胃鏡檢查確認有潰瘍,才能由醫師開立。
黃俊雄醫師表示,胃藥並非吃得越多越好,也不適合作為長期保養用途。若經常出現腸胃不適,應釐清真正原因,並由醫師評估適合的藥物種類,避免因不當用藥,反而影響營養吸收與整體健康。
參考資料:
常吃肉卻仍肌少症 醫:原來是愛吃胃藥!國人每年吞22億顆胃藥 老人肺炎也它害的
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