對許多人來說，早晨喝一杯咖啡是精神的開關。然而，最新研究指出，某一種常見的咖啡類型，加上若本身有特定基因傾向，可能讓「乾性黃斑部病變」的風險增加約7倍。這個結果讓不少咖啡愛好者開始重新審視自己的日常選擇。
研究：習慣喝即溶咖啡者患乾性黃斑部機率高7倍
根據外媒《Medical News Today》報導，一項於2025年發表發表於《Food Science & Nutrition》期刊的研究在分析英國和芬蘭共50萬人的基因資料後發現，習慣飲用即溶咖啡者，罹患乾性黃斑部病變機率高達一般人的7倍！
這項研究由中國湖北醫藥學院十堰太和醫院的眼科醫師劉思薇（Dr. Siwei Liu）帶領，研究團隊從英國生物樣本庫中，分析了超過50萬名參與者的咖啡飲用習慣，並依據他們偏好無咖啡因、研磨咖啡或即溶咖啡進行分類。接著，科學家比對來自芬蘭的數據，鎖定50歲以上的乾性與濕性黃斑部病變病例，進一步尋找其中的關聯。
全球約有2億人受到「老年性黃斑部病變」（Age-related Macular Degeneration, AMD）影響。這是一種與年齡相關的視力退化疾病，會損害位於視網膜後方的黃斑，導致中央視力模糊或變形。而AMD分為兩種型態：乾性和濕性，其中以乾性AMD最常見，與年齡自然老化有關，黃斑細胞會隨時間慢慢受損；而濕性AMD則是因為眼底異常血管增生，進而破壞黃斑，病情進展更快。
在這些已知的風險因子中，有些是我們無法改變的，例如年齡和遺傳基因；但也有一些是可以透過生活習慣改善的，包括戒菸、控制體重、保持運動，以及選擇富含抗氧化物和優質營養素的飲食。
患者數超越白內障！老年性黃斑病變為老年人最常見眼科疾病
視網膜病變協會衛教資訊顯示，老年性黃斑病變是老年人中最常見的眼科疾病，患者數量已經超過白內障。通常在50歲以後，患者視網膜中央的黃斑部為會開始發生萎縮，由於感光細胞退化，導致視力不斷下降。
這時雖然患者尚能分辨四週景物大概的輪廓和顏色，但景物的輪廓卻是扭曲的，視野中央部也是模糊一片，這種狀況在閱讀或穿針線時尤為明顯，看直線的時候會出現變形扭曲，之後隨著病情惡化，患者會逐漸失去視力，嚴重則會引起失明。
然而，至今還沒有有效的藥物可以治療老年性黃斑部病變，但近期研究學者發現，引發老年性黃斑部病變的關鍵基因。當視網膜細胞失去一種抗老化基因—可羅索（Klotho）時，就可能引起老年性黃斑部病變。
至於其他致病的原因，還有感染性與外傷性，如毒漿體原蟲黃斑病變、組織漿菌黃斑病變、外傷性黃斑水腫或裂孔和紫外線傷害黃斑病變等；另外，後天因素如白內障手術後的續發性黃斑水腫，也可能造成黃斑病變。
劉醫師解釋，咖啡本身富含多酚和抗氧化物，理論上可能對神經有保護作用，但過去也有研究顯示，基因會影響我們的飲食喜好。因此，她的團隊想探討，當一個人天生就更傾向喜歡喝即溶咖啡時，是否會影響黃斑部病變的發生風險。
經過分析後，他們發現，擁有「偏好即溶咖啡」基因特徵的人，在乾性黃斑部病變的風險上，比其他咖啡愛好者高出約7倍。研究人員認為，這可能代表兩者之間存在共同的生物途徑或代謝機制。不過，他們並沒有發現咖啡與濕性黃斑部病變之間的明顯關聯。
對這個結果，美國視光醫師David I. Geffen認為，目前還不需要因為這項研究就全面戒掉即溶咖啡，因為仍有許多細節需要釐清，例如飲用量、生活方式甚至社經背景等，是否也會影響結果。
另一位眼科醫師Benjamin Bert則指出，這項研究很有啟發性，不僅展現了基因與飲食結合在疾病預防上的可能性，也再一次提醒我們，高度加工食品的健康風險不可忽視。相比之下，較天然的現煮咖啡並沒有觀察到相同的風險。
【做到日常3點預防老年性黃斑部病變】
1.均衡飲食，補充抗氧化營養素：
在日常飲食中，多攝取富含抗氧化營養素的食物，例如菠菜、芥藍、花椰菜、甘藍、甜瓜等深綠色蔬果，補充葉黃素與玉米黃質，幫助過濾藍光並減少視網膜傷害。
柑橘類水果可提供維生素C，胡蘿蔔、木瓜、南瓜富含胡蘿蔔素，小麥胚芽與堅果則含有維生素E與精氨酸，有助延緩細胞老化並維護血管功能。另外，維生素D同樣能降低黃斑部病變的風險，可從牛奶、魚類、堅果及全穀類食物中攝取。
此外，深海魚與含有Omega-3脂肪酸的食物，如亞麻仁、胡桃和大豆，對眼睛健康也有幫助；藍莓中的天然視紫質與類黃酮則可改善夜間視力與保護血管。如果沒有骨質疏鬆的顧慮，適度飲用咖啡，利用綠原酸的抗氧化作用，也可能延緩視覺退化。
2.維持良好生活習慣
戒菸是預防黃斑部病變的重要步驟，因吸菸會顯著增加風險。外出時配戴太陽眼鏡，可減少紫外線對眼睛的傷害；平時注意控制血壓、血糖與膽固醇，避免高膽固醇與飽和脂肪的食物攝取，以降低心血管疾病與眼部血管受損的可能性。此外，服藥前應先了解副作用，因長期服用阿斯匹靈的老年人，罹患濕性黃斑部病變的機率可能較高。
3.定期檢查視力與眼底健康
每年至少進行一次完整的眼科檢查，確保眼鏡或放大鏡度數正確，並檢查眼底血管狀況。醫師可在檢查中觀察是否出現黃色膽固醇斑，這是壞膽固醇沉積在眼底血管壁的跡象，越少越好，及早發現能更有效預防病情惡化。
參考資料：
- Instant coffee tied to almost sevenfold higher risk of vision problems, study finds
- 視網膜病變協會衛教資料：老年性黃斑病變的簡介
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