歌手高慧君多年前因甲狀腺功能低下引發罕見的單眼斜視，曾接受兩次手術治療，但術後未完全痊癒。近日她進行第三次手術，引起不少親友及粉絲的關心。甲狀腺疾病的初期症狀常難以被民眾即時辨識。醫師提醒，可從代謝、體重、腸胃、精神及心跳五大面向來辨別甲狀腺亢進與功能低下的症狀，避免延誤就醫。若未及時治療，嚴重者可能引發甲狀腺風暴，導致高燒、心律不整甚至休克。
高慧君甲狀腺低下引發單眼斜視 已動3次手術
高慧君曾於2021年出現甲狀腺功能低下，引發眼睛斜視，曾經2度手術治療單眼斜視。未料術後未完全痊癒，近日進行第3次手術，讓不少親友關心，粉絲也紛紛留言，祝福她早日康復。
甲狀腺是什麼？身體的「排檔桿」控制代謝速度
陳君琳醫師曾在北秀健康管理診所專業發文表示，甲狀腺是脖子前面一個像蝴蝶的器官，主要的作用為分泌甲狀腺素。如果將身體比喻成一台車，甲狀腺就是控制我們排檔的速度。當甲狀腺功能亢進，身體就會以高速運行；而甲狀腺功能低下時，我們的身體就會以龜速前進。
台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師吳佳潔表示，甲狀腺負責調節全身的能量代謝與體溫，當它分泌過多荷爾蒙時，身體的代謝速度就會過快，這就是所謂的甲狀腺亢進症。
甲狀腺亢進vs.甲狀腺低下：5大症狀自我檢測
但是，甲狀腺症狀通常讓民眾難以察覺，陳君琳醫師5大面向辨識甲狀腺亢進與低下：
一、代謝問題
甲狀腺亢進的人其代謝會提高，這會加速骨骼的流失，容易導致骨質疏鬆的風險。而甲狀腺低下的人則代謝變慢，水分代謝不佳，因此容易出現水腫的情況。
二、體重改變
甲狀腺亢進會使人食慾增強，但無論如何都無法增重，甚至可能會變得更瘦。相對地，甲狀腺低下會導致新陳代謝減緩，熱量需求降低，因此更容易發胖。
三、腸胃問題
甲狀腺亢進的患者腸胃蠕動加快，可能會導致腹瀉；而甲狀腺低下的患者則腸胃蠕動減慢，因此容易出現便秘。
四、精神異常
甲狀腺亢進患者的精神狀態常常會變得過於興奮，導致焦躁不安，甚至影響到睡眠。而甲狀腺功能低下的人則會出現動作遲緩的情況，且容易感到疲勞想要睡覺。
五、心跳異常
甲狀腺亢進患者的呼吸會變得急促，心跳加快，可能引起心律不整，甚至增加猝死的風險。而甲狀腺低下患者的全身代謝非常緩慢，因此心跳亦隨之減慢。
| 甲狀腺亢進 (身體高速運轉) | 甲狀腺低下 (身體龜速行駛) | |
| 1. 代謝狀況 | 代謝快、怕熱多汗、骨質流失快 | 代謝慢、怕冷、容易水腫 |
| 2. 體重變化 | 食慾好但體重下降 | 食慾差但容易發胖 |
| 3. 腸胃表現 | 蠕動快，易腹瀉 | 蠕動慢，易便秘 |
| 4. 精神狀態 | 亢奮、焦躁、失眠 | 反應遲鈍、疲勞嗜睡 |
| 5. 心跳血壓 | 心跳快、呼吸急促、心律不整 | 心跳慢、血壓偏低 |
不可輕忽的8大警訊！嚴重恐引發致命「甲狀腺風暴」
甲狀腺負責調控全身的能量代謝和體溫，當分泌的荷爾蒙過量時，身體的代謝會變得過快，可能出現「心悸、手抖、怕熱、多汗、體重下降但食慾增加、月經不規律、頸部腫脹或眼球突出」等症狀，這被稱作「甲狀腺亢進症」。如果不及時治療，嚴重的情況可能引發「甲狀腺風暴」，導致高燒、心律不整甚至休克，屬於緊急的疾病狀態。
甲狀腺症狀治療與成因
台北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科主治醫師吳佳潔醫師指出，甲狀腺亢進的成因有多種，其中最主要的是自體免疫性疾病，例如葛瑞夫茲氏症（Graves’ disease）。在這種情況下，免疫系統錯誤地將甲狀腺視為外來物質，持續刺激其分泌荷爾蒙。其他原因則包括過度活躍的甲狀腺結節或腺瘤、甲狀腺發炎所引起的荷爾蒙短暫釋放，以及攝入過量的含碘食物或服用含碘的藥物。
治療方面，甲狀腺亢進的主要目標是讓荷爾蒙分泌恢復平衡，並減少對身體的過度刺激。初期以藥物治療為主，透過抑制荷爾蒙製造的藥物控制病情，必要時會合併心臟用藥以減輕心悸與手抖等不適。治療期間需定期抽血檢查甲狀腺及肝功能，確保藥物劑量合宜。
如果藥物治療效果不理想或疾病反覆出現，醫生可能會建議進行放射性碘治療。放射性碘被甲狀腺吸收，能選擇性地破壞過度活躍的細胞，從而使荷爾蒙的分泌回歸正常。
吳佳潔表示，某些病人在接受治療後可能會出現甲狀腺功能不足的情況，這需要補充荷爾蒙藥物。如果甲狀腺明顯腫大、懷疑有腫瘤或不適合進行放射性碘治療，就需要透過手術來切除部分或整個甲狀腺。手術完成後，也必須持續追蹤甲狀腺的功能，以確保身體健康狀況穩定。
日常保養與飲食禁忌：含碘食物、壓力管理是關鍵
陳君琳醫師指出，當一個人呈現甲狀腺功能不足的時候，醫生會先確認是否原料充足，例如鐵、碘、鋅、硒、胺基酸、抗氧化劑及維生素B、C、D和E等。同時，干擾甲狀腺素合成的因素最常見的是壓力，因此可能需要注意生活中的壓力。
此外，甲狀腺低下還有一個可能原因，就是被自己身體產生的抗體攻擊。這個現象就是自體免疫甲狀腺疾病，或者是橋本氏甲狀腺炎。
吳佳潔醫師也提醒甲狀腺亢進的患者，在日常生活中要特別注意飲食和作息。碘的攝取要保持適量，避免過量食用海帶、紫菜和昆布等高碘食物。並且要減少咖啡、濃茶和能量飲料等刺激性飲品，以免加重心悸和焦慮。也因為代謝活躍容易消耗熱量，患者需要保持均衡的飲食，補充足夠的蛋白質和熱量，以防止體重過度下降，規律的作息和穩定。
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