對許多人來說，一天若少了咖啡或茶，彷彿就少了啟動生活的開關。不過，這些日常飲品究竟會不會影響骨骼健康，也一直是不少人心中的疑問。食安專家韋恩分享，近年研究發現，咖啡與茶對骨密度的影響並不相同，關鍵在於飲用量與長期習慣。
適量喝茶對骨骼健康有益，喝咖啡別超過5杯
食安專家韋恩在其臉書粉絲專頁指出，全球約有三分之一的50歲以上女性正受到骨質疏鬆影響，每年因此發生的骨折事件高達數百萬起。為了釐清咖啡與茶是否會影響骨骼健康，澳洲弗林德斯大學研究團隊分析了「骨質疏鬆性骨折研究」的長期資料，追蹤近一萬名65歲以上女性，時間長達10年。
研究期間，受試者定期回報日常咖啡與茶的飲用量，研究人員則透過先進影像技術，多次測量全髖部與股骨頸的骨密度。這兩個部位與骨折風險高度相關，一旦骨質流失，後果往往相當嚴重。
研究結果刊登於《營養學》（Nutrients）期刊。整體來看，平時有喝茶習慣的女性，其全髖部骨密度略高於不喝茶者，顯示茶飲與骨骼健康之間存在正向關聯。相較之下，咖啡的影響則較為複雜。
研究發現，每天約2至3杯的中度咖啡攝取，並未對骨密度造成明顯不利影響；但當每日攝取量超過5杯咖啡時，則與較低的骨密度有關，顯示長期大量飲用咖啡，可能不利於骨骼強度的維持。
進一步分析顯示，咖啡與茶對骨密度的影響，並非對所有人都一樣。酒精攝取量較高的女性，似乎更容易受到高咖啡攝取的負面影響；而喝茶與較佳骨密度之間的正向關聯，則在肥胖女性族群中表現得更加明顯。
此研究的共同作者指出，茶中富含兒茶素，這類植化素被認為有助於促進骨形成、減緩骨質流失，可能是茶飲對骨骼健康帶來益處的生物學基礎。至於咖啡，部分實驗研究顯示，咖啡因可能干擾鈣的吸收與骨代謝，不過其影響幅度通常不大，且可透過加入牛奶等方式，部分抵銷潛在影響。
咖啡因與骨骼健康之間關係，並非單一結論就能概括
過去台北榮民總醫院婦產部陳晟立醫師曾撰文指出，過去一項在1982年發布的報告指出，咖啡因會增加尿中鈣質的排泄，以及促進小腸中鈣質的分泌，且作用是和咖啡因攝取量成正比。從試驗結果來看，喝越多咖啡，得到骨質疏鬆症的機率似乎越大，但是不是真的如此呢？
陳晟立醫師表示，從生理機轉來看，咖啡因確實可能增加鈣質流失，但臨床與流行病學研究顯示，其對骨質密度與骨折風險的影響，會因年齡而有所不同。資料顯示，20至50歲女性的咖啡因攝取，與骨質流失或骨折風險大多無明顯關聯；但部分研究發現，34至59歲女性若咖啡因攝取較高，臀部骨折風險可能上升，相關結果仍不一致。
相較之下，50歲以上女性的研究結果較為明確，多數資料顯示咖啡因攝取與骨質密度下降有關，尤其影響手臂骨骼部位。研究也指出，年輕女性在鈣質攝取充足的情況下，每日咖啡因攝取約400毫克，未必會影響骨質；但年長女性若長期大量飲用咖啡，且合併抽菸等習慣，骨質疏鬆風險可能提高。
專家提醒，年輕族群無須過度擔心咖啡或茶的影響，但年長女性仍建議適度降低咖啡因攝取、避免抽菸，並確保鈣質補充，以維持骨骼健康。
打造骨骼健康的基礎，還要靠這2大營養素
研究團隊強調，這項研究結果並不代表需要對日常飲食習慣做出劇烈改變。整體而言，適量飲用咖啡是安全的，但若長期大量攝取，尤其同時有飲酒習慣，對骨骼健康可能不是理想選擇。相對之下，適度喝茶，或許是一種簡單、低門檻的方式，為骨骼健康提供額外支持。
研究者最後提醒，無論是否喝咖啡或茶，鈣與維生素D仍然是維持骨骼健康的根本。日常飲品雖然無法取代營養素的角色，但在長期生活中，確實可能扮演輔助角色。
參考資料：
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