秋冬流感季一到，發燒、咳嗽、喉嚨痛的病患明顯增加，不少人都以為流感是「比較嚴重的感冒」，覺得休息幾天就會好。其實，流感與一般感冒不一樣，從致病病毒、傳染力到併發症風險都等都截然不同。
衛生福利部傳染病防治醫療網北區指揮官、台灣疫苗推動協會理事長、林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成指出，流感除了會出現高燒、全身痠痛及明顯的倦怠感，嚴重時還會併發肺炎、腦炎、心肌炎、呼吸衰竭甚至敗血症，尤其幼兒、長者、孕婦及慢性病病患等高風險族群，更不能將流感當成普通感冒而已。
流感怎麼傳染？飛沫、接觸都可能中鏢
黃玉成醫師指出，流感是流行性感冒的簡稱，由流行性感冒病毒所引起的急性呼吸道感染疾病，主要透過飛沫及接觸傳染：
- 飛沫傳染：尤其於1公尺內密閉空間，感染者咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫，很容易傳播給其他人。
- 接觸傳染：流感病毒可以在寒冷、低濕度的環境中存活數小時，當手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液，再碰觸自己的口、鼻或眼睛，就可能感染。
流感和一般感冒差在哪？醫師詳解差異
黃玉成醫師指出，流感不同於一般感冒，從致病原、傳染性、，到流行期都不同，其臨床症狀、病情、病程及併發症，都更為嚴重。
- 致病原不同：一般感冒是由鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒為主，好發於春秋冬季。而流感則是流感病毒，具高傳染性並且容易造成秋冬流行，目前常見大流行病毒型別為A型流感如H1N1、H3N2）及B型流感。
- 潛伏期與傳染期：流感潛伏期通常為14天，在發病前1到2天就具有傳染力。傳染期因人而異，成人大約在症狀出現後3至5天，小孩及免疫不全者排放病毒時間則較長，可以達到7至10天，甚至長達數星期或數個月。
- 症狀嚴重度：一般感冒以呼吸道局部症狀為主，像是喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、鼻塞，較少發燒，僅體溫些微升高，病程大約2至5天，併發症也比較少見（少數可能併發中耳炎、肺炎）。
| 比較項目 | 🤒流感 Influenza | 🤧一般感冒 Common Cold |
|---|---|---|
| 病原體 | 流感病毒（A型、B型） | 約200多種病毒，常見鼻病毒、呼吸道細胞融合病毒、腺病毒等 |
| 影響範圍 | 全身性 | 呼吸道局部症狀為主 |
| 發病速度 | 突發性 | 突發／漸進性 |
| 主要臨床症狀 | 發燒、咳嗽、肌肉痠痛、倦怠、流鼻水、喉嚨痛 | 喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻水 |
| 發燒 | 高燒3至4天 | 少發燒，僅體溫些微升高 |
| 病程 | 約1至2週 | 約2至5天 |
| 併發症 | 可能併發肺炎、心肌炎、腦炎、神經症狀（雷氏症候群）等 | 少見（中耳炎或肺炎） |
| 傳染性 | 高傳染性 | 傳染性不一 |
| 預防方法 | 接種流感疫苗、勤洗手、注意呼吸道衛生及咳嗽禮儀 | 勤洗手、注意呼吸道衛生及咳嗽禮儀 |
「一燒二痛三疲倦」是流感警訊！嚴重恐危及生命
黃玉成醫師提醒，流感的症狀較為嚴重，除了喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、咳嗽、頭痛之外，更容易出現明顯的全身性倦怠、無力感、肌肉痠痛，約10%個案會伴隨腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀，也會造成約3至4天的高燒，整個病程需要1到2星期才能完全康復。
黃玉成醫師表示，若出現「一燒（發燒）、二痛（頭痛、明顯肌肉痠痛）、三疲倦」，就必須提高警覺，判斷是否感染流感，因為流感容易引起肺炎、腦炎、心肌炎等併發症，嚴重併發症如呼吸衰竭、敗血症，都有可能造成生命危險。
有文獻指出，不同流感病毒型別所引起的臨床表現也可能有所差異，像是感染A型流感病毒患者，出現頭痛、流鼻水、關節痛及熱痙攣等臨床症狀較為明顯，而B型流感病毒者則是出現肌肉痠痛、小腿痛及腸胃道症狀的發生機率較高。
15大高危險族群曝光！這些人得流感恐重症化
黃玉成醫師表示，人人都可能得流感。流感可以發生在所有年齡層，絕大部分感染流感患者多屬輕症，大約1星期即可痊癒。但以下屬於流感高危險族群，感染後可能出現嚴重併發症，千萬不可輕忽：
- 未滿5歲嬰幼兒
- 65歲以上長者
- 孕婦
- 肥胖者（BMI≧30）
- 心血管疾病患者
- 慢性肺病患者
- 氣喘患者
- 糖尿病患者
- 腎臟病患者
- 肝硬化患者
- 神經系統疾病患者
- 血液代謝疾病患者
- 血紅素病變患者
- 貧血患者
- 免疫功能不全者
最後，黃玉成醫師也呼籲，上述高危險族群必須提高警覺，一旦出現流感症狀應盡早就醫評估，避免病情惡化為重症。
如何預防對抗流感？
- 儘早施打流感疫苗
- 使用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣
- 保持室內空氣流通，防範病毒傳播
- 應警覺流感症狀，及早就近就醫治療
- 生病要按醫囑服藥多休息，不上班、不上課
- 出現危險徵兆要儘快就醫，掌握治療黃金時間
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衛生福利部傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成醫師指出，流感是全身性疾病，會有高燒3至4天、明顯肌肉痠痛及倦怠，病程約1至2週；一般感冒則以喉嚨痛、流鼻水等呼吸道局部症狀為主，較少發燒，病程約2至5天。
若出現「一燒（發燒）、二痛（頭痛、明顯肌肉痠痛）、三疲倦」的症狀組合，就須提高警覺可能是流感，而非一般感冒。
流感可能併發肺炎、腦炎、心肌炎，嚴重時甚至導致呼吸衰竭、敗血症，具有生命危險。
接種流感疫苗、勤洗手、注意呼吸道衛生及咳嗽禮儀，是目前預防流感最主要的方式。
流感潛伏期通常為14天，患者在發病前1至2天即具傳染力。成人傳染期約在症狀出現後3至5天，小孩及免疫不全者排放病毒時間較長，可達7至10天甚至數星期。
