喝牛奶顧胃?吃酸、辣容易胃食道逆流?這些深植人心的飲食觀念,到底是真的又或是迷思?日本消化科醫師解釋,牛奶確實能在睡前附著於食道黏膜保護病灶、富含鈣質預防導致胃食道逆流的骨質疏鬆症。但因含有脂肪可能增加胃酸分泌,建議改選低脂或脫脂牛奶較安全。相較之下,一般認為健康的檸檬、番茄、洋蔥對患者卻需特別留意,因為酸性物質會刺激發炎的食道黏膜,而洋蔥、大蒜、薑、辣椒等辛香料可能影響下食道括約肌鬆弛,引發胃內容物逆流。醫師建議這類蔬菜應從少量開始嘗試,並透過燉煮或燒烤烹調減輕刺激性。也在在證明逆流性食道炎患者需要的不是一味避開或攝取某種食物,而是根據個人體質調整食材選擇與烹調方式的精準飲食策略。
聽說牛奶對胃很好,那對預防逆流性食道炎也有幫助嗎?
長久以來,牛奶一直被認為是「對胃很好的飲品」。但最近也有不同的看法。不過,如果喝了牛奶不會引起任何胃不適,那麼對你來說,將它視為對胃有益的飲品是沒有問題的。
從某個程度上來說,牛奶確實有保護食道和胃的作用。如果在睡前飲用,牛奶或許能夠發揮類似藥物(MaaloxTM 等)的效果,在睡眠時附著於食道黏膜上,保護病灶部位。
此外,牛奶富含鈣質,有助於預防骨質疏鬆症,而骨質疏鬆症也是造成逆流性食道炎的原因之一。從這個角度看,養成喝牛奶的習慣是個好主意。不過,由於牛奶含有脂肪,攝取過量可能會增加胃酸分泌。因此,建議可以嘗試市面上的低脂肪或脫脂牛奶。
(島田英昭)
橄欖油對預防逆流性食道炎很好嗎?
是的。橄欖油富含不易氧化的Omega-9不飽和脂肪酸,這種不飽和脂肪酸能降低低密度膽固醇(LDL),因此長期以橄欖油為主要食用油的地中海地區,動脈硬化、心臟病等比例相對低,推測這與不飽和脂肪酸的作用有關。
此外,不飽和脂肪酸停留在胃裡的時間很短,不會造成消化的負擔,對下食道括約肌的影響也較小。再加上它能促進腸道蠕動,幫助排便順暢。若有便祕問題,排便時需要用力,會導致腹壓升高,容易引起胃酸逆流。從這角度來看,能幫助排便順暢的橄欖油,對有逆流性食道炎患者來說,或許能間接帶來好處。
雖然一般油脂較難消化,且會促進胃酸分泌,但因為橄欖油具有上述優點,對於有逆流性食道炎的人,建議可以將烹調用油換成橄欖油。
(三輪洋人)
聽說有人吃了檸檬、番茄、洋蔥會引起逆流性食道炎,這是真的嗎?
是的。檸檬、番茄、洋蔥這類刺激性較強的蔬果,對於有逆流性食道炎的人來說,確實需要特別留意。
這是因為像是檸檬等酸性柑橘類水果,以及帶有酸味的番茄等蔬菜,酸度都很高,在通過食道時會刺激已經發炎的食道黏膜,可能導致下食道括約肌鬆弛,讓胃內容物逆流。
而除了洋蔥之外,大蒜、薑、辣椒等帶有特殊香氣的辛香料,也可能會影響下食道括約肌,引發胃內容物逆流。
為了避免對胃造成負擔,建議先從少量開始嘗試。對於有特殊香味的蔬菜,可以先透過燉煮或燒烤等方式烹調,這樣能減輕其刺激的氣味和辣度,對食道和胃的刺激也會較小。
(三輪洋人)

本文摘自
《為什麼我會胃食道逆流?要怎樣才可以痊癒?:5大名醫提供最完整的專業解說,指導飲食與生活調整祕訣》
日本5大名醫 三輪洋人、 中田浩二、 二神生爾、 井上晴洋、 島田英昭 / 新自然主義
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