睡覺流口水 許多人會認為是睡得很好或過度疲勞所致。然而,中醫師指出,睡覺流口水可能暗示身體脾胃虛弱的警訊。此外,睡姿和呼吸方式也會影響是否流口水。鼻喉科醫師則列出可能導致流口水的病症,包括呼吸道疾病、睡眠呼吸中止症,甚至神經病變等。如果你睡醒後發現枕邊濕了一片,建議多加留意身體狀況。
流口水不是睡得好!身體「津液運行」出狀況
中醫師梁世瀅表示,身體水分是由五臟六腑來調節,睡覺流口水看似只是小問題,其實反映了身體「津液運行」出了狀況。唾液會不自主溢出口,除了過度疲勞,也可能是身體出現「脾虛」或「脾胃虛弱」的警訊!
梁世瀅中醫師分享,一名32歲女性病患平時工作忙碌,總是吃外食又愛喝手搖飲,最近發現每天早上起床枕頭都濕一大片且食欲變差,吃一點東西就脹氣、大便也較濕黏。梁世瀅中醫師觀察她的氣色、舌苔屬於「脾虛濕盛」證型,建議服用四君子湯合茯苓、薏苡仁並減少飲用冰冷飲料。一個月後,她流口水明顯減少,精神也變好。
梁世瀅中醫師指出,口水屬於「津液」的一種,正常情況下應該由脾胃運化、腎氣固攝,被吸收或分布至全身,不應在睡覺時無意識地從嘴角流出。如果睡覺時口水容易從嘴角流出,應檢查是否有鼻過敏、吞嚥能力、睡眠呼吸中止症等問題,或確認是否是體質因素。若睡眠中唾液過多者,多屬於「濕熱內蘊」所致。
中醫揭睡覺流口水常見3大體質
梁世瀅中醫師表示,造成睡覺流口水的有常見3大原因,分別是脾虛濕盛型、腎陽虛型、陰虛內熱型。不同體質有不同的原因,找到根本病因對症調理,流口水的問題就能有大幅改善的機會:
- 脾虛濕盛型(最常見):最常見的類型,脾是中醫裡「運化水濕」的主角,脾虛就是脾的功能比較差,水分沒辦法好好代謝而變成「濕氣」,時間久了就容易變成涎液往外流。這種體質常見於長期外食族、久坐不動、喝水太多、常吃冰冷食物,建議日常飲食可以喝四神湯、淮山茯苓湯,並避免冰品與甜食等。
- 腎陽虛型(年長者):常見於年長者,腎在中醫裡有「固攝」的功能,即「收住水分」。當腎陽不足,就像閥門壞掉控制不住水,口水也容易睡覺時慢慢流出來。這種體質常見於更年期後女性、久病體虛者、熬夜工作族,建議多吃溫補食材如黑豆、枸杞、杜仲豬腰湯,避免過度勞累與熬夜。
- 陰虛內熱型(壓力大):當身體「陰液」不足就會出現虛火,也可能讓津液亂跑。雖然不是真的發燒,卻會有口乾舌燥、睡不好、煩躁燥熱的症狀,也可能會流口水,尤其是入睡初期或半夜醒來後發現枕頭濕了。常見於工作壓力大者、晚睡者、常吃補品但沒調陰的人,建議可喝百合蓮子湯、麥冬茶,避免吃炸物、辣食。
睡姿、口呼吸與潛在疾病都可能導致流口水
台大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安表示,平常唾液腺是在分泌口水,只是我們有吞嚥的動作,但睡覺時如果姿勢不對,像趴睡或側睡會影響吞嚥的動作,口水分泌出來時,就會從張開的嘴巴流出來。
高雄秀傳醫院耳鼻喉科主治醫師陳彥奇指出,口水的分泌從早到晚都會進行,通常白天分泌比較多,晚上分泌比較少。白天的口水會比較稀,晚上會比較黏稠。白天我們會把口水嚥下去,晚上比較不會進行這個動作,而側睡時會擠壓到臉頰的腮腺,腮腺是人體裡面最大分泌口水的器官。
姚建安醫師指出,有些人是因為鼻子問題而張口呼吸,嘴巴沒辦法閉起來,口水就會流出來。竹山秀傳醫院院長莊碧焜則提到,比較需要注意的是疾病的部分,如是否有口腔潰瘍、疼痛導致吞嚥困難,比如小孩子的口腔皰疹,再來是有腦神經的病變或是臉神經的麻痺造成吞嚥的問題同樣會流口水。
許多人應該都會有幫拔完牙、拔智齒後的一、兩天,睡醒時會發現枕頭有一片滲血的口水印,又或是剛動完植牙手術、正顎手術,也都可能因為麻醉劑、疼痛導致睡覺時會流出口水。
陳彥奇醫師表示,口水分泌增加吞嚥又不好,就容易從嘴角流出來。特別在小朋友的部分,需要多加注意上呼吸道感染,小朋友這時會吞嚥疼痛、吞嚥困難不方便吞嚥口水就會流出來。看到這樣的狀況就得聯想到可能是病毒或細菌感染,這時候就要適時給予一些抗生素或是一些藥物治療才能有效減緩症狀。
嘴巴呼吸恐導致蛀牙、暴牙與血氧降低
東元綜合醫院耳鼻喉科主治醫師詹健暘也提醒民眾,睡覺要用鼻子呼吸,如果嘴巴常常打開的話會容易有蛀牙和暴牙的情形發生,這對小朋友白天的注意力也都會有一些影響。對於成人來說,要考慮是否有鼻腔裡面的鼻息肉、鼻中膈彎曲或鼻竇炎等狀況,甚至要去看一下是否有扁桃腺肥大,或是軟顎塌陷容易造成睡眠呼吸中止症。
此外,詹健暘醫師也強調,別以為嘴巴呼吸跟鼻子呼吸是一樣的,因為鼻子呼吸的效率比口呼吸高很多,有研究指出用口呼吸和鼻呼吸,鼻子呼吸的血氧有可能會比口呼吸的平均血氧還要高。
醫師提醒一般人在睡覺時偶爾流口水是非常正常的,但如果發現每天晚上睡覺都是嘴巴開開的沒辦法用鼻子呼吸,甚至出現鼾聲很大或是睡眠呼吸中止症的情形就要考慮是否有潛在的問題。
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