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星期一, 13 5 月, 2024
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停經後出血有哪些原因?醫:有6原因!血量只有一點點也別輕忽

女性進入更年期後身體會產生各種變化,其中一項就是停經後出血問題。出血的原因有很多種,從子宮內膜癌子宮內膜增生、長子宮內膜息肉等都有可能。醫師提醒,若發生停經後出血,即使出血量只有一點點也不能輕忽!因為這可能是子宮內膜癌前病變的前兆!

停經後出血及時治療有機會清除全部病灶

台北生殖中心主任黃馨慧表示,一名62歲的老病人自從停經後,經血就停得很乾淨,但是日前上廁所時發現內褲上有一抹血,雖然非常少量,但是是明顯的血跡;幸好婦人有警覺,立馬找醫師進行內膜切片檢查,才及早發現子宮內膜有癌症病變,完全沒拖延,是非常早期的子宮內膜癌,只需進行手術治療,不須進行化療或其他放射性治療,半年後病灶就完全清除。

根據衛福部台北醫院婦產科衛教資料顯示,在台灣女性癌症的發生率中,由於子宮頸癌的篩檢與疫苗注射普及,子宮頸癌逐年下降,取而代之的是子宮內膜癌及卵巢癌的竄升。其中,子宮內膜癌是有機會可以提早發現及早治療的婦癌,而停經後不正常陰道出血便是主要的早期症狀之一。

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台灣婦女的停經年齡平均為50歲,而在真正進入停經期之前,會歷經一段時間月經出血的型態開始發生改變,如週期變短,之後逐漸拉長,或是變得混亂沒有規則性,直至最後完全沒有月經;不過,停經之後,就不會再有因月經引起的陰道出血,若發生出血現象,恐怕就是身體不健康的警訊!

勿因出血量少就輕忽!可能為子宮內膜癌或子宮頸癌徵兆

黃馨慧醫師表示,不少女性都以為「異常出血」的出血量要很多才算符合症狀,但其實子宮內膜癌的出血量通常非常少量,有些則是一天有出血點,後來又沒有了,隔了一段時間後又有出血點,呈現持續性或間歇性的出血。

其實,停經後發生陰道出血或是異常排液都不可輕忽,黃馨慧醫師提醒,一旦發現症狀得馬上就醫,千萬不要存有「我再觀察幾天」的想法;另外,停經後陰道出血的惡性度比年輕女性還高,可能是子宮內膜異常增生,為子宮內膜癌的癌前病變,或是子宮內膜癌。此外,子宮頸癌也會異常出血,所以都要盡快就醫!

【停經後陰道出血6原因】

根據台北醫院婦產科衛教資料指出,常見的停經後出血原因包括以下6點:

1.子宮內膜息肉:成因不明,多為良性病灶。

2.子宮頸癌:少部分的子宮頸癌也是以出血表現。

3.子宮內膜萎縮:進入更年期後的婦女因缺乏雌激素,子宮內膜會變得極度萎縮,進而出現自發性破皮出血。

4.子宮內膜癌:好發於年紀介於45-49歲的停經後婦女,早期症狀就是停經後陰道出血。

5.子宮內膜增生:停經後因缺乏荷爾蒙,子宮內膜應是呈現萎縮狀態,但是若發生陰道出血且在超音波檢查下發現子宮內膜的厚度超過4-5mm,就應該接受子宮內膜組織切片檢查。

6.更年期後僅補充單相賀爾蒙:更年期後只有補充動情激素沒有黃體素。


參考資料:

衛福部台北醫院衛教資料:停經後不正常陰道出血

停經快10年、內褲發現有血!62歲女警覺就醫發現早期癌 救了自己一命

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